Поносы и пищевые отравления
Карболовая кислота может успешно применяться при поносе или пищевых отравлениях, а также при пневмонии или стрептококковой инфекции. Это очень полезное лекарство для лечения детей. Важно также учесть применение Carbolicum acidum в случаях, когда пациент страдает обостренной чувствительностью к запахам.
Случай
Меня вызвали к Лори, девочке одиннадцати лет, по поводу острого гастроэнтерита. Она только что возвратилась из Марокко, где была в гостях у отца, который уже четыре года живет отдельно от своей семьи. Болезнь началась с высокой температуры, сильной рвоты и поноса с очень зловонными выделениями. Я осматриваю Лори дома, потому что у нее сильная лихорадка и слабость. Язык покрыт налетом, желудок вздут. У девочки обильное потоотделение.
Она с трудом глотает и совершенно не выносит даже запаха пищи, от которого у нее начинается рвота. Я назначаю пациентке Veratrum album (9 CH), принимать каждый час, и прошу мать позвонить мне на следующий день, если не наступит улучшение, и возникнет необходимость в назначении антибиотиков.
На следующий день состояние ухудшается — Лори едва может стоять, рвота продолжается. Тем не менее, мы решаем отложить лечение антибиотиками на 12 часов, а я тем временем назначаю ей Carbolicum acidum (15CH) принимать каждый час. К вечеру рвота прекратилась.
А через два дня все приходит в норму, и мать Лори появляется у меня в кабинете с прекрасным букетом цветов, от которых исходит изумительный аромат — ироническое совпадение, учитывая то обстоятельство, что именно обостренная чувствительность к запахам явилась ключевым симптомом, позволившим мне назначить больной именно Carbolicum acidum
Реперторий
Слабость и бессилие. Прострация, умственное истощение. Рвота во время поноса. Нарушено обоняние.
Историческое применение
Carbolicum acidum, как и прочие соединения углерода, представляет собой мощное антисептическое средство. Применение ее в этом качестве в хирургии приводило к отравлению как пациентов, так и врачей. Этот опыт позволил выявить ряд симптомов этой кислоты, указывающих на ее употребление в лечебной практике.
По мнению R. К. Ghosh, Carbolicum acidum прекрасно помогает при холере в случаях, когда по всем признакам показан Veratrum album , который тем не менее не помогает. Непереносимость теплых помещений, вместе с тем чувствительность к холодному воздуху, вызывающему ухудшение многих симптомов. Д-р Proctor сообщает о блестящем случае излечения двусторонней нижнедолевой пневмонии после того, как другие, чаще назначаемые лекарства оказались бессильны.
С помощью Carbolicum acidum часто удавалось излечить чрезвычайно болезненную нервную диспепсию. Ghosh сообщил о значительном улучшении при диабете, когда лекарство было назначено совсем по другому поводу. Proell пишет о собственном случае идиопатической рожи, распространившейся на тыльную сторону правой руки, три первых пальца и выше запястья в виде отека фиолетового цвета и выраженного огрубения кожи. Rhus tox. устранил лихорадку, но не сумел остановить распространение рожи. С этим быстро справилась Carbolicum acidum ЗОС.
Медицинские показания
Carbolicum acidum— это вялое, безболезненное, гнойное дурно пахнущее и разрушительное средство. Ярко выраженное чувство изнеможения, даже паралич с утратой движений и чувствительности. Выделения гнойные, с отвратительным запахом, жгучие. Carbolicum acidum в первую очередь действует на центральную нервную систему.
Поражает слизистые оболочки, сердце, кровь и дыхание. Вызывает психическую и физическую вялость, замедленность, нежелание учиться, головную боль с ощущением стягивания ленты вокруг головы. Ступор, паралич на уровне движений и чувствительности, слабый пульс и угнетенное дыхание, смерть в результате паралича дыхательного центра. Обостренная чувствительность к запахам. Ярко выраженная острота обоняния является важным ведущим симптомом.
Аллергические реакции на укусы пчелы (Apis). Желудочные симптомы также очень важны. Ужасные боли, внезапно возникающие и пропадающие. Физическое напряжение приводит к образованию абсцесса в какой-либо части тела. Гнойные выделения (Baptisia). Скарлатина с выраженной тенденцией к разрушению внутренних тканей и зловонным запахом. Приступы спастического кашля. Артрит. Ужасные боли, которые внезапно появляются и исчезают. Острое обоняние — ведущий симптом.
Ощущения жжения и острых уколов. Злокачественные новообразования и септические состояния. Физическое напряжение вызывает возникновение абсцесса где-нибудь на теле. Применяется при холере, когда Veratrum album показан, но не приносит облегчения. Коллапс. Кровянистые выделения. Дрожь в сочетании с неуверенной, покачивающейся походкой.
Модальности. Хуже от тряски, чтения, расчесывания волос и при беременности.
Психические симптомы
Психическая и физическая слабость, вялость, отсутствие желания заниматься умственной работой или выполнять какую-либо физическую работу. Не может учиться, так как все симптомы ухудшаются от чтения.
Физические симптомы
Важнейшие клинические признаки: Гангрена. Гидроцефалия. Грипп. Диабет. Дизентерия. Запор. Зубная боль. Карбункулы. Менингит. Метеоризм. Нарушения обоняния. Нарушения пищеварения. Невралгия. Oзeнa. Отрубевидный лишай. Отрыжка. Перемежающаяся лихорадка. Пневмония. Понос. Проказа. Простуда. Прыщи. Псориаз. Раздражительность. Нарушение пищеварения. Рвота. Рожистое воспаление. Скарлатина. Смещение матки. Укусы пчел. Уремия. Холера. Экзема. Язвы.
Глаза. Сильная невралгия в области глазницы над правым глазом.
Голова. Нежелание заниматься умственной работой. Ощущение, как от тугой резиновой повязки вокруг головы, улучшение от зеленого чая и курения (Gelsemium, Manohia). Невралгия в области глазницы над правым глазом. Головная боль, лучше от зеленого чая, а также во время курения. Головные боли, возникающие во время менструации. Ощущение, как будто во лбу горячий шар. Болезненная чувствительность поверхности головы.
Горло. Изъязвленные участки на внутренней поверхности губ и щек. Жжение, начинающееся во рту и продолжающееся до желудка. Гнилостные выделения. Почти невозможно глотать. Дифтерия, зловонное дыхание, отрыжка при глотании жидкости, боль при этом слабая (Baptisia). Лицо темно-красное, бледное вокруг носа и рта. Жизненные силы стремительно убывают.
Желудок. Брожение, диспепсия с неприятным привкусом во рту и зловонным дыханием. Постоянная отрыжка, тошнота, рвота, выделения зеленого, оливкового оттенка. Жар поднимается вверх по пищеводу. Вздутие живота из-за скопления газов. Болезненное скопление газов, часто выраженное в одной какой-либо части кишечника. Тошнота и рвота при беременности, морской болезни, раке; рвотные массы оливкового цвета. Изжога. Болезненные ощущения в желудке.
Женская половая сфера. Выделения всегда зловонные (Nitricum acidum, Nux vomica, Sepia). Гнойные пустулы с кровью в области вульвы. Сильная боль в пояснице с тянущим ощущением в сторону бедер. Смещение матки. Боль в левом яичнике, хуже от ходьбы на открытом воздухе.
Эрозия шейки матки, зловонные едкие выделения. Лейкорея густой консистенции, вызывает зуд. Лейкорея у детей (Cannabis sativa, Mercurius solubilis, Pulsatilla, Sepia). Лихорадка во время родов, со зловонными выделениями. Лейкорея, вызывающая раздражение, зуд и жжение (Kreosotum).
Живот. Метеоризм.
Кожа. Жгучие, вызывающие зуд везикулы и пустулы. Ожоги имеют тенденцию к изъязвлению. Рожистое воспаление. Гнойнички с кровью.
Конечности. Судороги в передней части ноги в области большеберцовой кости, возникающие при ходьбе. Сверлящие боли в костях голени. Артрит.
Лицо. Бледность вокруг носа и рта.
Нос. Очень острое обоняние. Зловонные выделения.
Пища. Потеря аппетита. Желание стимулирующих веществ и табака.
Почки. Раздраженный мочевой пузырь у мужчин преклонного возраста с частым мочеиспусканием по ночам, вероятно, связанным с заболеванием предстательной железы. Скудное отделение мочи зеленого или темного, почти черного цвета. Частое мочеиспускание ночью у мужчин преклонного возраста. Диабет. Альбуминурия.
Прямая кишка. Запор с втянутым животом. «Рубленый» стул. При мочеиспускании из заднего прохода выделяется слизь. Понос, напоминающий рисовый отвар, зловонный. Запор в сочетании с очень зловонным дыханием. Кровотечение, напоминающее соскобленные частицы слизистой кишечника. Понос, черный, гнилостный, зловонный жидкий стул.
Рот. Исключительно зловонное дыхание в сочетании с запором. Жжение, охватывающее пространство от рта до желудка.
Сердце. Нитевидный пульс.
Сон. Сильная сонливость.
Спина. Ломящая боль между лопатками.
Температура. Обильный холодный пот.
Примечание: Боли Carbolicum acidum возникают внезапно. Это жгучие, колющие, острые боли. Моча очень темная, черная или с зеленоватым отливом (цвета оливок или травы). Онемение и подергивания. Наличие гнилостных выделений может быть указанием на это лекарство. Кожа воспалена; кроме того, возникают другие симптомы: жжение, пощипывание, покалывание, зуд и онемение. Аппликации 2-5% раствора Carbolicum acidum вызывают гангрену.
Возникают глубокая прострация и усталость, конвульсии, коллапс, холодный липкий пот. Постоянное зевание. Во многих случаях отравления карболовой кислотой наблюдалась пневмония, односторонняя или двусторонняя, с преимущественным поражением нижней доли легких. Успешно применялась при рвоте у алкоголиков, беременных женщин с сильной головной болью, локализованной в области лба.
Сильное вздутие живота с отрыжкой кишечными газами и желанием стимулирующих веществ — верное показание для назначения карболовой кислоты. С ее помощью излечивались ночные сердцебиения. Приносила облегчение при раке желудка и давала исцеление эпителиомы щеки и носа с кровотечениями (Аллен).
DD
Gelsemium, Mercurius и Sulphuris при головных болях с ощущением тугой ленты вокруг головы;
Arsenicum alb., Carbo veg., China и Kreosotum при ожогах, язвах, при болезненных выделениях со зловонным запахом;
Picricum acidum при ощущениях тугой железной ленты в основании мозга. Carbolicum acidum также вызывает ощущение ленты вокруг головы.
Связи с другими лекарствами
Антидот: Алкоголь, уксус, мел, глауберова соль в водном растворе.
Несовместимость: Глицерин и растительные масла. Ожоги Carbolicum acidum лечат молоком, чтобы сразу же прекратить действие кислоты.
Комментарии
Понос и патологические процессы в легких. Carbolicum acidum дает хорошие результаты в случае гнилостных патологий и при острых состояниях. Она обычно ассоциируется с состоянием прострации и истощения, связанным с радикалом углерода. Углерод также имеет отношение к отцу и к отношениям детей со своим отцом.
В случае Лори важным обстоятельством явилось то, что она только что рассталась со своим отцом, живущим отдельно от них. Зная о сильной токсичности Carbolicum acidum, о ее воздействии на наших коллег-хирургов, мы уверенно обращаемся к ней в случаях отравления.
Обостренная чувствительность к запахам. Именно этот симптом помог мне назначить Carbolicum acidum в вышеприведенном примере. Часто этот симптом связан с серьезными случаями прострации. Орган обоняния — нос — находится в центре лица, и это выдающееся положение устанавливает его связь с отцом.
Сильная реакция на укусы пчел. Carbolicum acidum является хорошей альтернативой Apis, если последнее средство оказывается неэффективным. Ее можно применять также как профилактическое средство у пациентов с аллергией на укусы пчел, особенно если имеются симптомы усталости, гастроэнтерит, обостренное обоняние, медлительность или отсутствие желания работать или прилагать физические усилия.
Прострация и отсутствие воли трудиться или прилагать к чему-либо физические усилия. В серьезных случаях этот симптом часто встречается у пациентов в состоянии физического и психического истощения. Надо отметить, однако, что отвращение к работе само по себе не является поводом для назначения данного средства.
Заключение
Carbolicum acidum является относительно малой, неизвестной кислотой. Изучение Materia Medica помогает нам понять ее возможности, позволяет анализировать потребности наших пациентов, оказывать им помощь и как можно быстрее облегчать их симптомы, что является для всех нас ежедневной задачей.