Graphites (Gibson)

Графит

Это лекарство готовится из порошкообразного графита или минераль­ного угля, содержащего незначительное количество железа. Примечательно, что, будучи инертным в материальных дозах, потенцированное лекарство имеет широкое применение в терапии. Ганеман получил этот препарат из чистейшего «графита, взятого из превосходного английского карандаша».

Graphites обладает тропностью к коже и ногтям, вызывая их недоста­точное питание и появление разнообразной сыпи на коже; тропность к со­единительной ткани приводит к образованию фиброза и к отложению жира. Действие на слизистые оболочки и лимфатические узлы вызывает воспале­ние и гипертрофию последних.

Вид

Обычно пациент крупный, тучный, и в то же время, полнота его нездо­ровая, он бледный, одутловатый, напоминающий Calcarea carbonica. Цвет лица бледный, восковидный, нездоровый. Дети вялые и с нездоровым румянцем, часто на коже волосистой части головы себорея, веки имеют нездоровый вид.

Взрослые выглядят анемично, губы у них бледные, они легко вспыхивают. Кожа утолщена, сухая, склонность к образованию трещин и других де­фектов, особенно на кончиках пальцев и в месте перехода слизистых в кожу. Ногти, как правило, утолщенные, темные и потрескавшиеся.

Graphites глубоко действует на эмоциональную сферу, особенно взрослых. Дети не испытывают должного почтения перед доктором: что-то ищут, занимаются с какими-то рисунками, предметами, всем, что находится под рукой, игнорируя  наставления родителей.

Взрослые встревоженные, беспокойные, их мучают плохие предчув­ствия, никак не могут от них отделаться; считают себя неудачниками и несчастными. Плаксивый, грустный, упавший духом, полон жалости к себе, време­нами его одолевают мысли о смерти. Дети выводят его из себя; боится и из­бегает умственного напряжения; на него сильно действует музыка, иногда до слез; плачет по малейшему поводу или вообще без причины.

Настроение меняется; иногда жизнерадостный утром и после обеда, а к вечеру — возбужденный, нетерпеливый, раздраженный, особенно из-за пустяков. Крайне нерешительный и совершенно не способен самостоятельно принять решение.

Мыслительный процесс замедлен, память слабая, особенно на недавние события. Наблюдается полное отсутствие интереса к любой сфере активно­сти, состояние доходит до полной каталепсии. Все раздражает, хочет остаться в одиночестве. Легко выходит из себя и впасть в ярость, но также легко успокаивается.

Пациент Graphites крайне зябкий и чувствительный к малейшему дуно­вению холодного воздуха, но ему неприятна и сильная жара, он чувствует себя неуютно в жаркой спертой атмосфере; ему не хватает воздуха, как Carbo vegetabilis и Pulsatilla.

Мерзнет как в помещении, так и на свежем воз­духе, поэтому стремится тепло одеться. Лицо красное и горячее, и одновре­менно кисти и стопы холодные, как лед. Аппетит часто ненасытный, постоянно хочет есть, скорее из-за возни­кающего чувства облегчения, чем из-за настоящего голода.

Желание пива, кислых напитков и холодных жидкостей, которые могут плохо усваиваться. Отвращение к сладкому, соленому, мясу, приготовленной пище. Не может без последствий есть жирное; сладости вызывают тошноту. По утрам сильная жажда и сухость во рту.

Это состояние противо­положно наблюдаемому у Pulsatilla, для которой характерно отсутствие жажды. Сонливость днем и последующая бессонница ночью, часто сопровож­дающаяся пульсацией во всем теле, особенно в первую половину ночи.

По­стоянно просыпается и утром чувствует себя не отдохнувшим. Легко потеет при малейшем напряжении; ночной пот обильный, остав­ляет на белье желтые пятна; пот на стопах имеет неприятный запах.

Общие симптомы

Склонность к быстрому появлению слабости и истощению с желанием прилечь. Наблюдается отечность. Изо рта неприятно пахнет, обращают на себя внимание потливость и выделения.

Выраженная склонность к появле­нию сыпи в виде маленьких прыщиков, которые то появляются, то исчезают; часто во время месячных это усиливается, или развивается склонность к мокнущим высыпаниям с вязким отделяемым. Боли жгучие, или могут быть жалобы на ощущения онемения. Симптомы чаще левосторонние.

Голова

Ощущение паутины на лице или на лбу, которое не проходит при попытках убрать ее. Этот очень необычный симптом также наблюдается у Alumina, Baryta carbonica и Borax.

Часто наблюдается гнездная алопеция, проявляющаяся в виде блестящих участков облысения. Кожа волосистой части головы чешется и покрыта перхотью, которая исчезает при мытье го­ловы.

На волосистой части кожи головы появляется экзема с образованием массивных грязных корочек, которые способствуют спутыванию волос; во­лосистая часть головы воспалена и чувствительна при дотрагивании. Могут образоваться кисты сальных желез.

Когда смотрит вверх или поднимается из согнутого положения, легко возникает головокружение, вызывающее ощу­щение падения вперед и сопровождающееся желанием лечь, чтобы стало легче.

Описана односторонняя головная боль раздирающего характера. Боль в шеи и в зубах, которая появляется при пробуждении и сопровождается тошнотой и позывами на рвоту; голова онемевшая и оту­певшая, как будто набита мякиной. В области затылка появляется сдавли­вающая боль, распространяющаяся в заднюю часть шеи; шея «как будто сломана».

Головная боль усиливается в теплом помещении и ослабевает на свежем воздухе. Может наблюдаться прилив крови к голове, сопровождаю­щийся обмороком и носовым кровотечением. В области макушки на ограни­ченном участке ощущается жжение.

Глаза

Сильное слезотечение сопровождается выраженной светобоязнью при ярком солнечном свете и сильном искусственном освещении. Воспаление век сопровождается трещинами в наружных углах глаз (трещины во внут­ренних углах глаз характерны для Zincum). Края век бледные и утолщенные, что позволяет дифференцировать случай Graphites и случай Sulphur, дня ко­торого характерен блефарит с красными краями век.

На веках часто образу­ются трещинки, покрытые чешуйками; они прилипают к ресницам вместе с засохшим отделяемым. По краю век образуются кисты. Веки кажутся тяже­лыми. Конъюнктивит сопровождается жидким едким отделяемым из глаз и носа.

Может наблюдаться дакриоцистит с сильным зудом. Во время менст­руаций нарушается зрение. Перед глазами мелькают зигзаги. При острых заболеваниях глаз часто показана Pulsatilla; при хронических — Graphites.

Уши

Прогрессирующая глухота с шумом в ушах. Часто лучше слышит при шуме, например транспорта. В ушах может отдаваться свой собственный голос или звук своих шагов (у Causticum также имеется этот симптом). «Трещит за ушами» при движении челюстей или при глотании. Хрониче­ский отит среднего уха сопровождается жидким отделяемым, которое неприятно пахнет. На ушной раковине и позади нее может появиться экзема с очень липким отделяемым.

Дыхательная система

Нос часто воспален изнутри, высмаркивание болезненно. Нос часто по­красневший, носовые ходы потрескавшиеся, покрыты корочками. Нос зало­жен неприятно пахнущей слизью. Экзема на крыльях носа и верхней губе. Обоняние изменено: оно может значительно обостряться, так, что становит­ся невыносимым запах цветов, или полностью утрачено, или может ощущать несуществующие запахи (обонятельные галлюцинации).

Чихание с жидким отделяемым из носа или хронический ринит с сухостью слизистых и образо­ванием корочек, трещин и наслоений. Описано хроническое воспаление гор­ла с ощущением удушья, как от застрявшего в горле комка, при этом посто­янно хочется сглатывать, но эти попытки только ухудшают состояние.

Спа­стические приступы астмы будят по ночам, при этом грудная клетка кажется сдавленной и узкой; облегчение наступает, когда немного поест. Приступы кашля, заканчивающиеся обильным отделением белой вязкой слизи.

Пищеварительная система

Жгучие волдыри по краям и на кончике языка. Во рту неприятный привкус тухлых яиц. Десны горят, как будто их ужалили, уменьшаются, об­нажая корни зубов. В углах рта образуются трещины, как правило, изъязв­ляющиеся. Язык белесый, болезненный, часто изъязвлен.

Иногда нарушено слюноотделение; слюна вытекает тонкой струйкой во сне, но несмотря на это при пробуждении рот очень сухой.

Через несколько часов после еды по­является боль в желудке, грызущая или коликообразная; сопровождается изжогой и отрыжкой с кислым прогорклым вкусом или привкусом съеден­ной пиши. Боли ослабевают от еды и питья, особенно от теплого молока. Лучше, когда лежит. Иногда пища извергается рвотой вскоре после того, как была съедена. Чувство тошноты, особенно утром и во время менструаций.

Вместе с острым приступом боли пациент может испытывать ужасное,      вне­запно появляющееся чувство крайней слабости, как будто он вот-вот умрет. Это может быть связано с кровотечением, сопровождающимся рвотой кро­вью или, соответственно, меленой.

При назначении этого лекарства дуоде­нальные язвы, обнаруженные при рентгеновском исследовании, часто зале­чиваются, что подтверждается также рентгенологически. Острые приступы изжоги временами сопровождаются ощущением сильного жара в желудке и горле, вызывая желание выпить что-нибудь холодное.

Сильное растяжение живота с частой отрыжкой, которая не уменьша­ет вздутие. Рвота приносит облегчение. Отходит много зловонных газов (для сравнения: газы, отходящие в случае, когда требуется Lycopodium, без запаха). Наблюдается запор, кал объемный, твердый, узловатый и покрытый слизью или в виде твердых комков, соединенных нитями вязкой слизи.

Могут быть приступы поноса, кал при этом жидкий, коричневый, плохо переваренный и очень зловонный. Геморроидальные узлы горят, в них ощущается жалящая боль. Трещины ануса, вызывающие острые боли по­сле дефекации или когда сидит. Анус болезненный и чувствительный при пальпации. Зуд в анусе больше беспокоит ночью.

Застой в печени, она уве­личенная, твердая и болезненная, в правом подреберье ощущается тяжесть. В левом подреберье ощущается жжение при попытке лечь на левый бок.

Лимфатическая и эндокринная системы

Шейные и другие лимфатические узлы увеличенные и болезненные. Груди становятся большими и твердыми, особенно во время менструации. В молочных железах пальпируются уплотнения, часто после предыдущего сепсиса. В левой молочной железе ощущается болезненность во время ме­сячных. Соски трескаются и воспаляются. Перед или во время менструаций возможно появление молока.

Сердечно-сосудистая система

В сердце ощущаются «удары», связанные с ощущением сдавления, сердцебиения, сильной пульсации во всем теле. Отечность ног, включая стопы.

Мочевыводящая система

Моча мутная, с осадком белого или красного цвета; при отстаивании на поверхности появляется радужная пленка. Вскоре после опорожнения моче­вого пузыря может вновь появиться неотложное желание помочиться. Моча может вытекать по каплям. Ночью мочится часто или появляется ночной энурез.

Половая система

У мужчин бывают нарушения половой функции. Менструальный пери­од сопровождается охриплостью с насморком и кашлем или без них. Менст­руации запаздывают, или выделения скудные и бледного цвета; сопровож­даются отрыжкой и ослаблением функции желудка, прием пищи приносит облегчение. Перед месячными может быть выражен зуд вульвы.

Перед и после менструаций появляются бели: профузные, похожие на молоко, белые, разъедающие, могут вытекать струйкой, как днем, так и ночью. При попытке поднять тяжесть в матке ощущаются боли. При глубоком вдохе в левом яич­нике появляется боль, а также при кашле или при надавливании на левую подвздошную ямку.

Нервная система

Конечности быстро «затекают» и немеют, появляется ощущение омерт­вения и похолодания пальцев рук и предплечий. Мышечная слабость может усиливаться до настоящего паралича с каталептическим состоянием: боль­ной находится в сознании, но не может ни двигаться, ни говорить.

Двигательная система

Боль в задней части шеи, распространяющаяся в область плеч. В пояснично-крестцовой области ощущаются тянущие, стреляющие, жгучие боли, усиливающиеся перед полуночью, а также во время месячных и по­сле них. Боль в поясничной области, как будто позвоночник сломан. Боль в крестце и копчике во время мочеиспускания. Стреляющие боли в конеч­ностях, сопровождаемые ощущением паралича, особенно страдает левая рука.

Кожа

Кожа нездоровая; раны и царапины нагнаиваются и долго не зажива­ют. Мокнущая, сочащаяся сыпь выделяет густую клейкую вязкую жид­кость, по цвету напоминающую мед; чаще всего поражаются места в об­ласти сгибов, тыльных поверхностей кистей и предплечий, наружный слу­ховой проход и область за ушной раковиной, лицо и подбородок.

Похожая сыпь появляется в области естественных отверстий и наружных гениталий. Трещины зудят и кровоточат, болезненны; они обычно появляются на кон­чиках пальцев, сосках, в углах рта, в области вульвы, ануса и между паль­цами ног. Зуд сильный, очень беспокоит ночью, усиливается от тепла и контакта с водой, уменьшается от холода (в противоположность этому зуд

Petroleum и Psorinum усиливается от холода). Кожа на пораженных участ­ках сухая и грубая. Старые рубцы горят; горят также и ладони. Кожа на кистях рук жесткая и натянута, зимой легко трескается. Псориаз на ладо­нях. Ногти становятся хрупкими, потрескавшимися, измененными, утол­щенными, могут чернеть и выпадать.

Вяло прогрессирующие язвы имеют уплотненное основание и очень зловонное отделяемое. Острая болезнен­ность в области промежности и паха. Ноги потеют, межпальцевые проме­жутки шелушатся. Рецидивирующий герпес в области ануса и наружных половых органов.

Ухудшение от холода, холодных напитков, сырости в любом виде, а также от тепла постели и при перегревании при любом напряжении. Хуже, когда лежит на левом боку; перед менструациями и во время них; ночью, особенно перед полуночью. Чувствует себя лучше, когда тепло укутан, но ему необходим свежий воздух; лучше в покое и в темноте.

Клиника

Это глубоко действующее лекарство особенно показано при хрониче­ском состоянии. Его аналог при острых состояниях — Pulsatilla. Дополняю­щие препараты — Causticum, Hepar sulphur, Lycopodium, Sulphur.

Graphites имеет особую ценность при пептической язве и разнообраз­ных поражениях кожи. Может оказать помощь при рассасывании рубцовой ткани. Следует за Calcarea carbonica при ожирении у подростков.