Ipecacuanha (Nash)

Упорная тошнота

Упорная тошнота, которую совершенно невозможно ничем облегчить. Она бывает при многих заболеваниях. Головная боль во всех костях головы, как будто голова ушиблена, иду­щая вниз, в корень языка, сопровождается тошнотой.

Стул с усиленным брожением, часто зеленый как трава, с коликой и тош­нотой. Кровотечение из матки, с тяжелым дыханием и тошнотой, кровь яркая и обильная.

Судорожный и удушливый кашель, дыхание со свистом, ребенок дела­ется ригидным и синюшным. Депрессия. Люмбаго. Короткий озноб, дли­тельный жар, обычно с жаждой и тошнотой, жестокая головная боль, тошно­та, пот при перемежающейся лихорадке или после злоупотребления хини­ном.

В отношении тошноты Ipecacuanha впереди всех средств, если какая-нибудь болезнь сопровождается упорной тошнотой, и рвота не создает об­легчения, а пациент так же страдает после рвоты, как и до нее.

Такое состоя­ние должно сразу же привлекать наше внимание к этому средству. Оно час­то встречается в связи с гастрическими неполадками, возникающими от по­грешностей в диете.

Выбор иногда необходим между Ipecacuanha и Pulsatilla, потому что они оба полезны именно при болезненных явлениях, вы­званных нарушением диеты (пирожные, мороженое, свинина, жирная пи­ща).

Pulsatilla можно считать лучшим средством, пока пища на­ходится еще в желудке, a Ipecacuanha – после того, как она эвакуирова­лась, но тошнота упорно продолжается.

Кроме того, язык Pulsatilla бывает обложенным, подобно языку Antimonium crudum, тогда как у Ipecacuanha на языке может быть легкий налет, или он может быть совершенно чистым.

Однако, рвота при наличии чистого языка не является безусловным показанием к Ipecacuanha, потому что иногда мы находим ее в связи с глистной инвазией, a Cina имеет этот симп­том в такой же выраженной степени.

Digitalis purpurea тоже имеет этот симптом при сердечных болезнях. Ipecacuanha поражает весь кишечный тракт. Она имеет очень характерный симптом – это ощущение, как будто желудок и кишечник расслаблены и свисают. При поносе встречаются три разновидности стула:

Усиленное брожение, стул пенистый как дрожжевая закваска; Стул зеленый как трава, слизистый или водянистый; Слизистый дизентерийный стул, с большей или меньшей примесью крови.

Все эти разновидности стула встречаются часто у детей, особенно в лет­нее время, иногда как следствие перекармливания или нерегулярного пита­ния, и тогда прием Ipecacuanha 200 приведет все в норму и не позволит ма­ленькому пациенту дойти до детской холеры или энтероколита, которые часто становятся очень серьезной или упорной болезнью. Верным пока­занием является характерная тошнота.

Мы находим эту тошноту и при головной боли. Головная боль как от ушиба, идущая вниз в корень языка. Эта головная боль может быть рев­матического происхождения, но тошнота при ней такая же.

Бывает миг­рень гастрического происхождения, причем тошнота начинается раньше го­ловной боли и продолжается во время нее. Кроме того, мы находим, что тошнота сопровождает кашель при пораже­нии дыхательных путей, а также при кровотечениях и лихорадке.

Наилуч­шими являются слова Геринга: «Мучительная постоянная тошнота почти при всех болезнях, исходящая как будто из желудка, с пустой отрыжкой, большим скоплением слюны, и позывами к рвоте».

Во время тошноты лицо бледнеет, глаза западают, под глазами обра­зуются синие круги, подергиваются мышцы лица и губы, а после рвоты наступает сонливость.

У нас есть очень много средств, являющихся сильными рвотными, подобно Antirnonium tartaricum, Zincum sulfuricum, Lobelia и Apocynum. Но у них, насколько я знаю, тошнота не бывает такой упорной и не находится в связи со столь разнообразными болезнями.

Разумеется, ни один симптом, хотя бы и значительный, сам по себе не определяет назначе­ния. Если есть жжение в желудке, сильная жажда, но пациент пить не может, то мы можем подумать об Arsenicum album; часто он бывает наилучшим средством, следующим за Ipecacuanha при прогрессировании заболевания.

Ipecacuanha поражает слизистую оболочку органов дыхания почти столь же значительно, как и пищеварительного тракта. Слизь заполняет дыха­тельные пути до такой степени, что создается серьезная опасность удушья.

«Одышка со свистящим дыханием, большой тяжестью и дискомфортом в прекардиальной области» (Antirnonium tartaricum – шумные хрипы).

«Скопление слизи создает угрозу удушья». Это чрезмерное скопление слизи в дыхательных путях вызывает, по-ви­димому, спазм, подобный спазму от инородного тела, и в результате полу­чается удушье или судорожный кашель, или то и другое вместе.

Но судо­рожный кашель и удушье не всегда зависят от скопления слизи, потому что Ipecacuanha часто бывает лучшим средством в начале астмы или коклюша, еще до скопления слизи. Кроме того, «удушливый кашель, от которого ребенок делается совер­шенно ригидным, а лицо синим».

«Коклюш с выделением крови из носа (Indigo), изо рта, с тошнотой, остановкой дыхания. Пациент делается бледным и напряженным». Ipecacuanha очень эффективное средство при пневмонии у детей с заложен­ной от слизи грудью, ускоренным, свистящим дыханием, синюшной кожей и бледным лицом.

Старые люди с эмфиземой вследствие хронической астмы тоже получают облегчение от Ipecacuanha. Мы можем отметить два рода случаев: те, которые характеризуются чрезмерным скоплением слизи и спазмом.

Разумеется для того, чтобы дифференцировать Ipecacuanha от других средств, имеющих такие же объективные данные, во внимание должны приниматься все симптомы.

Особого упоминания заслуживает могущество этого средства при крово­течениях. Оно вызывает кровотечение из носа, желудка, прямой кишки, мат­ки, легких и мочевого пузыря, из всех отверстий тела. Так действует и Crotalus, но Ipecacuanha имеет ярко-красную кровь, не­разложившуюся.

Acidum sulfuricum тоже имеет кровотечение изо всех от­верстий тела, но другие симптомы у них разные. У Ipecacuanha кровотечения бывают активными, обильными, ярко-красного цвета.

При послеродовых кровотечениях это средство лучше, чем Secale cornutum, и нет необходимос­ти применять его в больших дозах. Данное в 200 потенции оно действует быстрее, чем Secale cornutum.

Отметим несколько средств от кровотечения

Ipecacuanha – ярко-красная, обильная кровь с тяжелым дыханием и тошнотой.

Aconitum napellus – активное кровотечение, яркая кровь, сильный страх и беспокойство.

Arnica montana – от повреждений, утомления, физического напряжения.

Belladonna – горячая кровь, биение сонных артерий, прилив крови к голове.

Carbo vegetabilis – почти полный коллапс, бледное лицо, пациент требу­ет, чтобы его обвевали.

Cinchona – большая потеря крови, звон в ушах, обморок.

Crocus sativus – сгустки крови в виде длинных темных нитей.

Ferrum – кровь частью жидкая, частью густая, очень красное лицо, или же попеременно; то красное, то бледное.

Hyoscyamus niger – бред, вздрагивание и подергивание мышц.

Lachesis – разложившаяся кровь. Осадок похож на сгнившую солому.

Crotalus elaps – черная жидкая кровь, у первого и последнего средства изо всех отверстий.

Acidum nitricum – активное кровотечение яркой кровью.

Phosphorus – обильное и упорное кровотечение даже из маленькой раны.

Platinum – частью жидкая кровь, частью плотные, черные сгустки.

Pulsatilla – перемежающееся кровотечение.

Secale cornutum – пассивное кровотечение у слабых, кахетичных жен­щин.

Sulfur – при псорической конституции, если все другие средства не имели успеха.

Сюда можно было бы прибавить еще другие средства и показания, но кровотечение – только симптом, а единственный симптом никогда не обеспечи­вает надежной прописи ни для какого средства. Но Ipecacuanha – одно из лучших средств в этом отношении.

Ipecacuanha – хорошо известное средство нашей школы при переме­жающейся лихорадке.

Яр рекомендует его в начале всех случаев, если не су­ществует специальных показаний к какому-либо другому средству, и гово­рит: «Следуя этому курсу, я излечил много случаев лихорадки и потрясаю­щего озноба этим назначением, спасая таким образом самого себя от мно­гих ненужных исканий и сравнений».

Что бы ни было сказано в порицание такого поверхностного суждения, оно, конечно, предпочтительнее неизмен­ного назначения хинина старой школы, и некоторые гомеопаты назначая Ipecacuanha на том основании, что она излечит больше случаев, чем хинин, делают меньше зла.

Ipecacuanha может излечить больше случаев, чем хи­нин, но оба могут излечить только те случаи, которые гомеопатичны, и при том – в потенцированном виде.

Мы имеем такие ясные показания к приме­нению многих средств, что нам нет необходимости делать промах там, где ал­лопаты сделают двадцать со своим неразборчиво назначенным хинином. Случай заключает обыкновенно от одного до трех руководящих симптомов, например:

Ipecacuanha – упорная тошнота в какой-нибудь одной или во всех ста­диях заболевания;

Eupatorium perfoliatum – боль в костях, рвота желчью в конце озноба от 7 до 9 часов утра;

Ignatia amara – озноб с красным лицом, уменьшающийся от наружного тепла, частые вздохи;

Них vomica – в стадии жара не может раскрыться без усиления озноба;

Capsicum annuum – озноб начинается между лопатками, откуда и рас­пространяется;

Rhus toxicodendron – кашель во время озноба, беспокойство и сухой язык во время жара, желтуха;

Podophyllum peltatum – сильная потливость во время озноба и жара, желтуха;

Antimonium tartaricum – сильная сонливость во время жара и пота с бледностью лица.

Эти характерные черты подлинны и надежны, и если бы мы располагали временем и большим объемом труда, то можно было бы еще кое-что приба­вить. Но все их можно найти в труде Аллена о лихорадке.

Они показывают, насколько различны средства, и каким обстоятельным должен быть врач при выборе лекарства при этой и при всех других болезнях.