Ipecacuanha (Nash)

Судорожный и удушливый кашель, дыхание со свистом, ребенок дела­ется ригидным и синюшным

ch

Упорная тошнота

Упорная тошнота, которую совершенно невозможно ничем облегчить. Она бывает при многих заболеваниях. Головная боль во всех костях головы, как будто голова ушиблена, иду­щая вниз, в корень языка, сопровождается тошнотой. Стул с усиленным брожением, часто зеленый как трава, с коликой и тош­нотой. Кровотечение из матки, с тяжелым дыханием и тошнотой, кровь яркая и обильная.

Судорожный и удушливый кашель, дыхание со свистом, ребенок дела­ется ригидным и синюшным. Депрессия. Люмбаго. Короткий озноб, дли­тельный жар, обычно с жаждой и тошнотой, жестокая головная боль, тошно­та, пот при перемежающейся лихорадке или после злоупотребления хини­ном.

В отношении тошноты Ipecacuanha впереди всех средств, если какая-нибудь болезнь сопровождается упорной тошнотой, и рвота не создает об­легчения, а пациент так же стрдает после рвоты, как и до нее. Такое состоя­ние должно сразу же привлекать наше внимание к этому средству. Оно час­то встречается в связи с гастрическими неполадками, возникающими от по­грешностей в диете.

Выбор иногда необходим между Ipecacuanha и Pulsatilla, потому что они оба полезны именно при болезненных явлениях, вы­званных нарушением диеты (пирожные, мороженое, свинина, жирная пи­ща и т. д.). Pulsatilla можно считать лучшим средством, пока пища на­ходится еще в желудке, a Ipecacuanha – после того, как она эвакуирова­лась, но тошнота упорно продолжается.

Кроме того, язык Pulsatilla бывает обложенным, подобно языку Antimonium crudum, тогда как у Ipecacuanha на языке может быть легкий налет, или он может быть совершенно чистым. Однако, рвота при наличии чистого языка не является безусловным показанием к Ipecacuanha, потому что иногда мы находим ее в связи с глистной инвазией, a Cina имеет этот симп­том в такой же выраженной степени. Digitalis purpurea тоже имеет этот симптом при сердечных болезнях. Ipecacuanha поражает весь кишечный тракт. Она имеет очень характерный симптом – это ощущение, как будто желудок и кишечник расслаблены и свисают. При поносе встречаются три разновидности стула:

1. усиленное брожение, стул пенистый как дрожжевая закваска;

2. стул зеленый как трава, слизистый или водянистый;

3. слизистый дизентерийный стул, с большей или меньшей примесью крови.

Все эти разновидности стула встречаются часто у детей, особенно в лет­нее время, иногда как следствие перекармливания или нерегулярного пита­ния, и тогда прием Ipecacuanha 200 приведет все в норму и не позволит ма­ленькому пациенту дойти до детской холеры или энтероколита, которые часто становятся очень серьезной или упорной болезнью. Верным пока­занием является характерная тошнота.

Мы находим эту тошноту и при головной боли. Головная боль как от ушиба, идущая вниз в корень языка. Эта головная боль может быть рев­матического происхождения, но тошнота при ней такая же. Бывает миг­рень гастрического происхождения, причем тошнота начинается раньше го­ловной боли и продолжается во время нее. Кроме того, мы находим, что тошнота сопровождает кашель при пораже­нии дыхательных путей, а также при кровотечениях и лихорадке.

Наилуч­шими являются слова Геринга: «Мучительная постоянная тошнота почти при всех болезнях, исходящая как будто из желудка, с пустой отрыжкой, большим скоплением слюны, и позывами к рвоте». Во время тошноты лицо бледнеет, глаза западают, под глазами обра­зуются синие круги, подергиваются мышцы лица и губы, а после рвоты наступает сонливость.

У нас есть очень много средств, являющихся сильными рвотными, подобно Antirnonium tartaricum, Zincum sulfuricum, Lobelia и Apocynum. Но у них, насколько я знаю, тошнота не бывает такой упорной и не находится в связи со столь разнообразными болезнями. Разумеется, ни один симптом, хотя бы и значительный, сам по себе не определяет назначе­ния. Если есть жжение в желудке, сильная жажда, но пациент пить не может, то мы можем подумать об Arsenicum album; часто он бывает наилучшим средством, следующим за Ipecacuanha при прогрессировании заболевания.

Ipecacuanha поражает слизистую оболочку органов дыхания почти столь же значительно, как и пищеварительного тракта. Слизь заполняет дыха­тельные пути до такой степени, что создается серьезная опасность удушья. «Одышка со свистящим дыханием, большой тяжестью и дискомфортом в прекардиальной области» (Antirnonium tartaricum – шумные хрипы).

«Скопление слизи создает угрозу удушья». Это чрезмерное скопление слизи в дыхательных путях вызывает, по-ви­димому, спазм, подобный спазму от инородного тела, и в результате полу­чается удушье или судорожный кашель, или то и другое вместе. Но судо­рожный кашель и удушье не всегда зависят от скопления слизи, потому что Ipecacuanha часто бывает лучшим средством в начале астмы или коклюша, еще до скопления слизи. Кроме того, «удушливый кашель, от которого ребенок делается совер­шенно ригидным, а лицо синим».

«Коклюш с выделением крови из носа (Indigo), изо рта, с тошнотой, остановкой дыхания. Пациент делается бледным и напряженным». Ipecacuanha очень эффективное средство при пневмонии у детей с заложен­ной от слизи грудью, ускоренным, свистящим дыханием, синюшной кожей и бледным лицом. Старые люди с эмфиземой вследствие хронической астмы тоже получают облегчение от Ipecacuanha. Мы можем отметить два рода случаев: те, которые характеризуются чрезмерным скоплением слизи, и те, в которых характерной чертой является спазм.

Разумеется для того, чтобы отдифференцировать Ipecacuanha от других средств, имеющих такие же объективные данные, во внимание должны приниматься все симптомы. Особого упоминания заслуживает могущество этого средства при крово­течениях. Оно вызывает кровотечение из носа, желудка, прямой кишки, мат­ки, легких и мочевого пузыря, из всех отверстий тела. Так действует и Crotalus, но Ipecacuanha имеет ярко-красную кровь, не­разложившуюся.

Acidum sulfuricum тоже имеет кровотечение изо всех от­верстий тела, но другие симптомы у них разные. У Ipecacuanha кровотечения бывают активными, обильными, ярко-красного цвета. При послеродовых кровотечениях это средство лучше чем Secale cornutum, и нет необходимос­ти применять его в больших дозах. Данное в 200 потенции оно действует быстрее, чем Secale cornutum.

Отметим несколько средств от кровотечения:

Ipecacuanha – ярко-красная, обильная кровь с тяжелым дыханием и тошнотой.

Aconitum napellus – активное кровотечение, яркая кровь, сильный страх и беспокойство.

Arnica montana – от повреждений, утомления, физического напряжения.

Belladonna – горячая кровь, биение сонных артерий, прилив крови к голове.

Carbo vegetabilis – почти полный коллапс, бледное лицо, пациент требу­ет, чтобы его обвевали.

Cinchona – большая потеря крови, звон в ушах, обморок.

Crocus sativus – сгустки крови в виде длинных темных нитей.

Ferrum – кровь частью жидкая, частью густая, очень красное лицо, или же попеременно; то красное, то бледное.

Hyoscyamus niger – бред, вздрагивание и подергивание мышц.

Lachesis – разложившаяся кровь. Осадок похож на сгнившую солому.

Crotalus elaps – черная жидкая кровь, у первого и последнего средства изо всех отверстий.

Acidum nitricum – активное кровотечение яркой кровью.

Phosphorus – обильное и упорное кровотечение даже из маленькой раны.

Platinum – частью жидкая кровь, частью плотные, черные сгустки.

Pulsatilla – перемежающееся кровотечение.

Secale cornutum – пассивное кровотечение у слабых, кахетичных жен­щин.

Sulfur – при псорической конституции, если все другие средства не имели успеха.

Сюда можно было бы прибавить еще другие средства и показания, но кровотечение – только симптом, а единственный симптом никогда не обеспечи­вает надежной прописи ни для какого средства. Но Ipecacuanha – одно из лучших средств в этом отношении.

Ipecacuanha – хорошо известное средство нашей школы при переме­жающейся лихорадке. Яр рекомендует его в начале всех случаев, если не су­ществует специальных показаний к какому-либо другому средству, и гово­рит: «Следуя этому курсу, я излечил много случаев лихорадки и потрясаю­щего озноба этим назначением, спасая таким образом самого себя от мно­гих ненужных исканий и сравнений».

Что бы ни было сказано в порицание такого поверхностного суждения, оно, конечно, предпочтительнее неизмен­ного назначения хинина старой школы, и некоторые гомеопаты назначая Ipecacuanha на том основании, что она излечит больше случаев, чем хинин, делают меньше зла. Ipecacuanha может излечить больше случаев, чем хи­нин, но оба могут излечить только те случаи, которые гомеопатичны, и при том – в потенцированном виде.

Мы имеем такие ясные показания к приме­нению многих средств, что нам нет необходимости делать промах там, где ал­лопаты сделают двадцать со своим неразборчиво назначенным хинином. Случай заключает обыкновенно от одного до трех руководящих симптомов, например:

Ipecacuanha – упорная тошнота в какой-нибудь одной или во всех ста­диях заболевания;

Eupatorium perfoliatum – боль в костях, рвота желчью в конце озноба от 7 до 9 часов утра;

Ignatia amara – озноб с красным лицом, уменьшающийся от наружного тепла, частые вздохи;

Них vomica – в стадии жара не может раскрыться без усиления озноба;

Capsicum annuum – озноб начинается между лопатками, откуда и рас­пространяется;

Rhus toxicodendron – кашель во время озноба, беспокойство и сухой язык во время жара, желтуха;

Podophyllum peltatum – сильная потливость во время озноба и жара, желтуха;

Antimonium tartaricum – сильная сонливость во время жара и пота с бледностью лица.

Эти характерные черты подлинны и надежны, и если бы мы располагали временем и большим объемом труда, то можно было бы еще кое-что приба­вить. Но все их можно найти в труде Аллена о лихорадке. Они показывают, насколько различны средства, и каким обстоятельным должен быть врач при выборе лекарства при этой и при всех других болезнях.