Jaborandi (Clarke)

Сухая кожа, скудные менструации и приливы крови к голове

drevo

Отеки при беременности

Пилокарпус Яборанди. Сем. рутовые. Настойка свежих листьев. Настойка высушенных листьев и стеблей. (Алкалоид пилокарпин был исследован независимо от растения и рассматривается в соответствующей статье.)

Клиника  Алопеция. Астенопия. Бронхит. Ожоги. Катаракта. Цилиарный спазм. Туберкулез легких. Понос. Дисменорея. Рожа. Глаза: внутриглазное давление, гиперметропия, заболевания, операции. Приливы в климактерическом периоде. Заболевания волос. Заболевания сердца. Гиперметропия. Бели. Потница. Эпидемический паротит. Избыточное потоотделение. Гиперсаливация при беременности. Гиперсаливация. Рубцы. Косоглазие. Глисты.

Характеристика

Jaborandi — это дерево высотой 20 футов, произрастающее в Северной Америке. Североамериканские индейцы используют в качестве антидота при укусах змей семейства Trigonocephalus. Широко применяется в офтальмологической практике, как средство расширяющее зрачок. Случайно было замечено его действие на кожу и слюнные железы, что привело к широким испытаниям препарата. Robin («С. D. Р.») описывает действие Jaborandi(настой из 6 г растертых в порошок листьев) следующим образом: очень скоро лицо становится красным, усиливается пульсация височных артерий; затем появляется необычное ощущение жара во рту и на лице и начинается слюнотечение. Вскоре лоб становится влажным, а лицо — еще более красным, затем на лбу, щеках и висках появляются крупные капли пота.

Слюнотечение усиливается, так как активно секретируют все слюнные железы. Рот наполнен огромным количеством жидкости, продукция мокроты увеличивается. В то же время пот покрывает лицо и шею; затем все тело становится красным и влажным и по нему разливается приятное тепло; через несколько минут пот появляется на коже всего тела и стекает отовсюду. Тем временем проявляются и другие симптомы.

Сначала веки становятся влажными, затем появляются слезы, они собираются в уголках глаз и скатываются по щекам; одновременно усиливается секреция шнейдеровской мембраны и активность слизистых желез глотки, трахеи и бронхов. Этот эффект достигает максимума через 45 минут после приема препарата и длится около 30-40 минут. Слюнные железы увеличиваются. Беспокоит сильная жажда. Зрачки слегка сужаются. Когда наконец прекращаются потоотделение и гиперсаливация, человек находится в полном изнеможении, становится сонливым, а избыточно секретировавшие участки становятся ненормально сухими. В дополнение к этим описанным Robin симптомам другие исследователи отмечали: рвоту, понос, боль в животе, особенно в нижней половине живота и над лобком; боль в мочевом пузыре и императивные позывы к мочеиспусканию.

Dudgeon записал следующий интересный случай: джентльмен 45 лет, встав рано утром, пересек спальню, чтобы принять Nux 3 по поводу необычно протекавшего расстройства желудка. Возвращаясь в постель, он вдруг почувствовал прилив крови к лицу, оно стало темно-красным, после чего появилось профузное потоотделение, начавшееся с лица и распространявшееся по всему телу.

Затем пациент ощутил сильный холод в конечностях и тошноту, закончившуюся рвотой кислой слизью. Приступы повторялись каждые пятнадцать минут в течение всего дня. Он не мог не только встать, но даже приподняться или повернуться в постели (он лежал на правом боку) без мучительного головокружения и «ощущения, будто сейчас умрет». Пульс 60, напряженный, равномерный, температура понижена. Размешав десять капель Jaborandiв половине стакана воды, я немедленно дал ему десертную ложку раствора, затем он принимал ту же дозу каждые полчаса. После второй дозы приступы прекратились, и он смог съесть кусок хлеба с молоком (тошнота не возобновлялась).

Хорошо отдохнув за ночь, пациент был практически здоров на следующее утро («М. Н. R.», October 1888). Hale рекомендует использовать Jaborandi для лечения женщин и девушек, у которых всегда сухая кожа, скудные менструации и приливы крови к голове. Duncan («Н. W.», XXXII. 189) предотвратил развитие рожистого воспаления, смазывая пораженное место настойкой Jaborandi от четырех до пяти раз в день. Первоначально острое жжение сменилось приятным, успокаивающим ощущением.

При ожогах, особенно кипятком, некоторых формах экземы и псориаза подобное лечение давало отличные результаты. Отмечается действие препарата на глаза, он оказался весьма полезным во многих случаях нарушения зрения, особенно при гиперметропии, спазме цилиарной мышцы, сходящемся косоглазии и после операций по поводу косоглазия. Sandesberg («В. J. Н.», XI. 201) заметил, что назначение Jaborandiи Pilocarpinвнутрь в случаях отслоения сетчатки и хориоидита может вызывать помутнение хрусталика. Он лечил лошадь от иридохориоидита и выраженного помутнения в стекловидном теле с помощью настоя листьев Jab. и инъекций Pilo.

Состояние быстро улучшилось, стекловидное тело стало полностью прозрачным, но в течение первой недели развилось помутнение хрусталика. Bell рекомендует его при жидком стуле, внезапно изливающемся потоком, безболезненном стуле; покраснении лица, обильной саливации, сильной жажде, скудном (или обильном) выделении темной мочи; обильном потоотделении. Cooper наблюдал вызванные Jabor. сильнейшие бели, а также выделение остриц.

Один пациент, получив инъекцию пилокарпина, пожаловался на повышенную чувствительность к холоду: он постоянно простужался и опасался бронхитов; кожа его стала склонной к раздражению. Среди специалистов старой школы Jabor. имеет репутацию средства, стимулирующего секрецию молочных желез. В журнале «Lancet» («С. D. Р.») приводится случай с женщиной, у которой две недели назад прекратилась лактация, но после назначения жидкого экстракта Jab. по 10 капель каждые четыре часа секреция молока восстановилась, у пациентки развилось сильное нервное возбуждение, сопровождавшееся навязчивой идеей, что она должна зарубить топором всю свою семью. Ей прекратили давать лекарство, и возбуждение, а вместе с ним и лактация исчезли. В «Horn. News» (February 1900), рассказывается о женщине 23 лет, случайно вылечившейся от дисменореи на фоне приема Jabor. по 5 капель в связи с увеличением внутриглазного давления, которое быстро исчезло.

Пациентка заметила, что следующая менструация прошла безболезненно, хотя обычно она вынуждена была проводить от двух до четырех дней в постели. В дальнейшем она продолжала получать Jab. в меньших дозах. «Когда менструации начинаются с ощущения холода, полуобморочного состояния, невралгической пульсации в области головы и таза и боли в спине, капля или две Jabor. в горячей воде немедленно приведут к улучшению» (Cooper). Jabor. используется для лечения облысения и является основным ингредиентом широко распространенных средств для восстановления волос. У ряда пациентов, которые его принимали, седые и светлые волосы стали темными. Он сильнее действует на левую сторону тела. Иногда у пациента потеет только левая сторона тела, тогда как правая остается совершено сухой. Головная боль сильнее слева. Головная боль ежедневно усиливается в полдень. Еда значительно уменьшает желудочные симптомы.

Следует сравнить с: Amyl. nit. (приливы); Atrop., Physost., Sep. и Lil. t. (глаза); Hep. (повышенная секреция в бронхах).

Сравнить также с Pilocarpinum и рутовыми.

Симптомы

1. Психика — Спутанность. Нежелание говорить. Сильнейшее нервное возбуждение, навязчивая идея зарубить топором всю семью.

2. Голова — Головная боль каждый день около полудня. Головная боль около полудня с учащенным дыханием, давлением в груди, тревожностью, сердцебиением; боль в области сердца. Головная боль: перед обедом (в полдень), которая не влияет на аппетит, сильнее слева, с одновременной болью в горле; с ощущением удушья. Ощущение беспокойства, которое усиливается в первой половине дня; возникает боль в затылке, распространяющаяся затем на лоб; лучше становится поздно вечером. Ощущение пустоты в голове. Головокружение. Пульсирующая боль в макушке и передней части головы в 19.30. Боль в нижней части затылка, распространяющаяся по левой половине головы на лоб; тяжесть, сильнее с левой стороны; боль в левой половине затылка вечером. Облысение. Светлые волосы становятся темными.

3. Глаза — Покраснение глаза, при пробуждении в 17.30. Слезотечение. Увеличение количества слезной жидкости и секрета шнейдеровской мембраны, а также увеличение продукции слизи в горле, трахее и бронхах. Зрачки сужены, наблюдается напряжение (спазм) аккомодации с приближением самой близкой и самой дальней точек ясного видения; амблиопия вследствие снижения чувствительности сетчатки. Зрачки расширенные, вялые. Боль в глазных яблоках при вращении ими в 19 часов. Веки тяжелые, двигаются с трудом. Нарушения зрения. Спазм аккомодации, зрение постоянно меняется, становясь то более, то менее четким; затем нечеткое зрение с покалыванием в глазах. Глаза легко раздражаются и устают. Нечеткое зрение, которое внезапно восстанавливается. Отдаленные предметы кажутся размытыми. Ощущение, будто отдаленные предметы плывут. Дымка перед глазами. Снежные хлопья перед глазами при усилении потоотделения и саливации. Пациент не видит отдаленных предметов. Дальнозоркость. Астенопия. Спазм цилиарных мышц. Катаракта. Сходящееся косоглазие.

5. Нос — Обильные выделения из носа.

6. Лицо — Краснеют лицо, уши и шея, затем все тело; краснота усиливается на высоте потоотделения; затем кожа бледнеет; жар в области лица и пульсация височных артерий. Jabor. оказывает сильное воздействие на слюнные и потовые железы, вызывая их раздражение и избыточную секрецию; под его действием лицо становится красным, начинается слюнотечение, обильное потоотделение, которое продолжается часами, хотя с максимальной интенсивностью оно продолжается не больше часа.

8. Рот — Язык обложен. Артикуляция затруднена, нечеткая. Жар; усиливается сухость во рту. Гиперсаливация; сопровождается профузным потоотделением; кожа сухая; слюна тягучая, но не липкая. Пациент постоянно сплевывает едкую слюну. Во время сна едкая слюна стекает на подушку; ощущение пустоты в железах в области щек. Слюна содержит заметное количество мочевины. После того как профузное потоотделение и гиперсаливация прекратились, кожа и слизистые становятся очень сухими, особенно в полости рта и глотке; пациент ощущает сильную жажду.

9. Горло — Увеличение подчелюстных желез (Merc, Calc). Боль в подчелюстных железах. Сухость задней стенки глотки. Сухость и ощущение воспаления в первой половине дня, ощущение царапанья при глотании, воспаление усиливается во второй половине дня; в сочетании с отечностью миндалин и тугоподвижностью челюстей. Болезненность и жжение в горле с головной болью (сильнее слева) и учащенным дыханием.

11. Желудок — Хороший аппетит. Ощущение голода исчезло, пациент не мог поесть. Упорная жажда. Высыпания и рвота. Икота. Тошнота: внезапно возникающая, с позывами к рвоте, часто с икотой. Рвота: после ужина; внезапно возникающая; у мальчика, который не пропотел, проглоченной слюной; профузная; желудочным содержимым, затем желчью, позже постоянные позывы. Нарушения со стороны желудка и нижней трети пищевода, ощущение сужения. Во время обеда, сильная боль в пилорической части желудка при употреблении тяжелой пищи; лучше после сытной еды. Ощущение сужения, будто складки слизистой желудка сделались выше (может объясняться присутствием алкоголя в настойке).

12. Живот — Ощущение пустоты и слабости в животе. Рези в нижней части живота без склонности к поносу. Боль над лобком. Сильная боль над лобком с позывами к мочеиспусканию, которое принесло облегчение.

13. Стул — Водянистый, желтый, частый и безболезненный, непереваренной пищей, внезапно извергающийся потоком, ослабляющий, обильный, кашицеобразный, безболезненный. Стул: первая порция приблизительно полтора сантиметра в диаметре и около 13 см длиной, остальное — кашицеобразная масса темно-коричневого цвета. Стул плотный. Запор; стул два раза в день вместо трех. Стул в 7 часов утра и вновь в 19 часов, отходит с трудом, фекалии длинные, объемные, темные. Выделение остриц.

14. Мочевые органы — Внезапная сильная боль в мочевом пузыре, простреливающая в уретру так, что больной вскрикивает. Жжение в уретре с позывами к мочеиспусканию. Темная моча. Увеличение количества мочи, когда больной потеет; удельный вес снижен, полиурия. Увеличение количества и удельного веса мочи. Количество мочи уменьшено, на следующий день увеличено. Содержание хлора, хлоридов и мочевой кислоты снижено, на следующий день увеличено.

15. Мужские половые органы — Орхит: в начальной стадии бронхита; как осложнение паротита.

16. Женские половые органы — Менструации скудные; конгестия головы; сухая кожа. Приливы при климаксе. Jab. излечил дисменорею у молодой женщины, которой он был назначен в связи с повышением внутриглазного давления, которое быстро снизилось. Бели. Отеки при беременности. Послеродовые судороги, угроза удушья при ступоре из-за невозможности проглотить избыток слюны. Лактация: недостаточная, избыточная.

17. Органы дыхания — Усиленная бронхиальная секреция. Кашель с мокротой. Затрудненное дыхание. Учащенное дыхание.

18. Грудная клетка — Колющая боль в груди. Боль в груди и в области сердца. Давление в груди, с тревожностью, сердцебиением и болью в области сердца. Ощущение тревоги со стеснением в груди, которое мешает спать.

19. Сердце и пульс — Боль в области сердца. Сердцебиение. Ритм сердца ускоренный, неправильный; слабость; нервное, беспокойное состояние и постоянная зевота. Пульс скорый, затем замедленный; с началом потоотделения линия записи несколько изгибается, анакрота становится выше и более вертикальной, катакрота — более пологой и дикротической; на пике потоотделения общий вид сфигмограммы изменен, удары то чаще, то реже.

Пока пациент потеет, пульс и температура нарастают; затем снижаются. Скорость циркуляции крови повышена, но артериальное давление и температура снижены. Сфигмограмма фиксирует почти полную асистолию и снижение давления в сосудах во время потоотделения.

24. Общее — Покраснение лица, пульсация височных артерий, затем жар во рту и на лице, гиперсаливация, пот в области лба, щек и висков; непрерывное отхаркивание мокроты, лицо и шея покрываются потом, после чего все тело становится красным и влажным; приятное тепло, затем тело начинает потеть, и скоро пот сбегает со всех сторон; слезотечение и обильные выделения из носа.

Увеличение активности слизистых желез задней стенки горла, трахеи и бронхов; саливация настолько интенсивная, что пациент с трудом может говорить; слюнные железы увеличены; иногда скопление слизи в бронхах уменьшается после кашля; жажда; суженные зрачки; после прекращения потоотделения и гиперсаливации прострация, сонливость и сухость слизистой тех участков, где секреция была повышена более всего; особенно во рту и горле; сильная жажда. Беспокойство и тревога вечером. Сильная дрожь, особенно верхних конечностей. Усталость: утром, с сухостью во рту и жаждой; после короткой прогулки, с учащением дыхания и сердцебиением; ноги при ходьбе подкашиваются. Обмороки. Коллапс.

26. Сон — Сонливость. Пациент заснул сидя, читая книгу. Глубокий сон днем. Самая отвратительная ночь из тех, что он помнит: лихорадка, головная боль, плохое самочувствие, отсутствие жажды, беспокойство, метание и бред. Спал плохо из-за беспокойства, давления в груди и учащенного дыхания. Мучительные сны под утро. Сны о несчастных случаях и драках, которые будили дважды за ночь.

27. Лихорадка — Температура снижена. Ощущение зябкости разливалось по всей спине в 19 часов. Дрожь. Температура 36,9°С, измерив которую пациент сбросил одеяло, тотчас замерз, появились мурашки и спазмы в кишечнике, но как только он вновь укрылся — начал потеть. Жар: температура повысилась, затем снизилась; жар на лице и во всем теле. Обильный пот выступает каплями на лбу, кончики пальцев сморщиваются, как у прачек. Пот на коже лба, затем всего тела, потом преимущественно на лице, ногах и стопах. Пот на коже лба и всего тела, сильнее на туловище, одновременно с гиперсаливацией; на лице; на лице и верхней части груди; на лице, затем по всему телу; на груди, затем в других частях тела; более обильный на верхних конечностях. Пот (реакция нейтральная) стекает по всему телу. Пот содержит мочевину. Легко потел до приема препарата, но не потел во время испытаний. Пот лишь на одной (левой) половине тела.