Leptandra (Clarke)

Черный корень

Вероника виргинская. Семейство норичниковые. Настойка смолистого вещества — лептандрина. Настойка свежего корня второго года жизни. Растирание высушенного корня. Следует также приготовить и испытать настойку из свежего растения.

Клиника. Асцит. Приступ желчной колики. Малярия. Запор. Понос. Дизентерия. Диспепсия. Головная боль. Желтуха. Заболевания печени. Перемежающаяся лихорадка у детей. Желтая лихорадка.

Характеристика

Leptandra в виде смолистого вещества лептандрина была героически испытана Burt. Одной из важных характеристик ее родственника, дигиталиса, является белый стул, тогда как для Lept. характерен черный стул.

Ее действие хорошо иллюстрирует следующий эксперимент доктора Burt: «В течение последних двух часов (то есть через шесть часов после второй дозы на четвертый день испытаний) появилась ужасная, мучительная боль в пупочной и подчревной областях, усиливавшаяся после питья холодной воды; тупая, ноющая, жгучая, мучительная боль в области желчного пузыря с частым ознобом, пробегавшим вдоль позвоночника, мучительные ощущения в подчревной области с сильными позывами к дефекации.

Очень обильный черный стул кремообразной консистенции и содержавший непереваренную картошку принес значительное облегчение, но после дефекации появилась мучительная боль в области печени, иррадиировавшая в позвоночник; в течение последних четырех часов я испытывал постоянный дискомфорт с болью, охватившей весь живот, но за последние полчаса боль в области пупка и подчревной области стала настолько ужасной, что я не мог ее терпеть. Боль сопровождалась урчанием и сильными позывами к дефекации. Стул обильный, черный, зловонный, потоком выливавшийся из кишечника, и его нельзя было задержать ни на минуту.

Стул принес значительное облегчение, но не прекратил полностью боли». Наблюдалось множество разновидностей такого стула, на более поздних стадиях испытаний фекалии стали похожи на стул при дизентерии и были смешаны с обрывками слизистой. Запор с плотным черным стулом, за которым следовал более мягкий. Печеночные симптомы сопровождались сильной тупой головной болью в области лба. Этот симптом подтверждает целесообразность использования лекарства эклектиками в качестве «растительного каломеля». Но хотя черный стул является основной характеристикой, он все же не единственный симптом Lept.

Hale сообщает порядок, в котором изменялись свойства стула во время испытаний: Черный, густой, дегтеобразный, зловонный. Более жидкий, коричневатый, часто зловонный. Стул водянистой субстанции, смешанный со слизью, в виде хлопьев, с желтой желчью и кровью. Стул из слизи с кровью, смешанной с обрывками слизистой, часто с чистой кровью.

Hale считает, что Lept. оказывает лечебное действие только на случаи дизентерии, развивающиеся по вышеприведенной схеме, но не при изначально дизентерийном стуле, а также на случаи, вызванные внезапными климатическими изменениями. Farrington дает описание действия Lept. на печень: тупая боль в правом подреберье, желчном пузыре и задней части печени, сопровождающаяся острой болью.

Жгучая боль внутри и вокруг печени, распространяющаяся затем на желудок и кишечник. Эта клиническая картина сопровождается сонливостью и унынием. Малярия и тифоидная лихорадка с черным, дегтеобразным стулом. Neidhard в излеченных им случаях отмечал периодичность. Периоды длились по два-три месяца; язык покрыт желтым налетом; постоянная тошнота и рвота желчью; стреляющая или тупая боль в области печени; потеря аппетита; моча коричневатая или, во всяком случае, очень темная; часто возникающая боль в поперечно-ободочной кишке, головокружение. Но самым характерным симптомом является очень темный, почти черный стул. Если при каком-либо заболевании вы наблюдаете черный стул, то следует подумать о Lept. Как и Euphras., Lept. вызывает ряд глазных симптомов.

Lept. является правосторонним средством; для него характерно ощущение озноба вдоль позвоночника, опускающееся вниз по правой руке; боль в правом плече и руке. Симптомы усиливаются при движении, вставание вызывает тошноту и слабость. Слабость настолько велика, что пациент с трудом может стоять. Ухудшение во влажную погоду. Ухудшение после питья холодной воды. Необычным ощущением является «чувство, как будто что-то выходит из прямой кишки». Как для Dig. и Таbас., для него характерно ощущение «опускания» в подложечной области.

Взаимоотношения

Dig. (печень; слабость; замедленный пульс; ухудшение после питья). Scrof., Euphras., Gratiol.; Merc. (при Merc, тенезмы продолжаются после дефекации; для Lept. характерно улучшение после дефекации, продолжаются только колики, и то довольно умеренные). Nit. ас. (кровотечения при тифе: Nit. ас. — ярко-красной кровью; Lept. — дегтеобразные). Bapt. (боль в желчном пузыре; тифоподобная или возвратная лихорадка); Gels. (детская возвратная лихорадка).

Вгу. (ухудшение от движений; как только пациент садится, начинается тошнота); Bacil. (глубокая, внутренняя головная боль); Canth. и Arsen. (мембранозный понос); Chi., Irisv., Pod. и Veron. off. (печень); Veron. off, следуя за Aur. n. m., вылечивал дегтеобразный стул, чередовавшийся со стулом пепельного цвета в случае, приведенном Nash.

Симптомы

Психика — Мрачный, унылый, вялый. Мрачный и раздражительный в течение всего дня.

Голова — Сильное головокружение во время ходьбы. Очень сильная боль в области лба, которая при ходьбе становится непереносимой. Тупая боль в области лба с ощущением, будто вырывают волосы. Тупая боль в области лба, локализующаяся глубоко в мозгу. Постоянная тупая боль в области лба; сильнее в висках с длительной, тупой болью в околопупочной области. Мигрень и обложенный язык. Желчная головная боль; запор, горький привкус во рту, нарушение пищеварения.

Глаза — Жжение и тупая боль в глазницах с несильной тупой болью в глазных яблоках. Обильное слезотечение. Склеивание век.

Рот — Язык желтый или черный по центру. Притупление вкусовых ощущений.

Желудок — Волчий голод. Проснулся в 5 часов утра, ощущая сильный голод, с сильной болью в эпигастрии, которая уменьшилась после завтрака. Очень кислая отрыжка в 10 часов утра. Тошнота и ужасная слабость при вставании с постели. Рвота желчью, желтый язык; стреляющая боль в области печени, черный стул. Слабость, ощущение «опускания» в подложечной области. Ощущение сильнейшего дискомфорта в желудке и тонком кишечнике с немедленным позывом к дефекации. Жжение и тупая боль в желудке и печени; хуже после питья воды. Диспепсия вследствие патологии печени и желудка.

Живот — Тупая боль в печени, более интенсивная в области желчного пузыря. Жжение и боль в задней части печени и позвоночнике. Периодические нарушения функции печени, каждые два-три месяца. Злокачественные поражения печени с черным, дегтеобразным стулом. Состояние, близкое к делирию, полная прострация; жар и сухость кожи; холодные конечности; зловонный дегтеобразный стул; язык покрыт густым налетом с черной полосой в центре. Желтуха с глинистым стулом.

Постоянная тупая боль и дискомфорт в пупочной области. Острая, мучительная боль, локализующаяся между пупком и эпигастрием. Урчание и дискомфорт во всем кишечнике, особенно в нижних отделах живота, с черным стулом. Желчная колика или тенденция к развитию желчной колики. Урчание и мучительная боль в нижней половине живота; обильный, черный, зловонный стул; боль в кишечнике.

Стул и анус — Стул: черный, дегтеобразный, желчный непереваренной пищей, в сочетании со значительными нарушениями функции печени; кашицеобразный, с ощущением слабости в кишечнике; зеленоватый, мутный, вытекает, как вода, обильный, черный, зловонный, выливающийся потоком; обильный, черный, консистенции крема;

Черный, кашицеобразный, напоминающий деготь, зловонный, во второй половине дня и вечером; сначала плотный, черный, комками, позже мягкий и кашицеобразный; водянистый, с большим количеством слизи; желтовато-зеленый, глинистый; ухудшение утром, как только пациент начинает двигаться; ухудшение от мяса и овощей. Обильный водянистый стул с последующей сильной, режущей болью в тонком кишечнике; после пребывания на улице в холодную, влажную погоду.

Перед дефекацией: урчание. После дефекации: острая, режущая боль и мучительная боль в околопупочной области; потеря сознания, слабость, голод; схваткообразная боль, но напряжения нет. Обильный темно-коричневый, почти черный стул; кашицеобразный и очень зловонный; его очень трудно задержать, должен немедленно идти в туалет.

Стулу предшествует острая боль, которая после дефекации ослабевает, но появляется нарастающая слабость; обычно пациент засыпает вскоре после дефекации. «Лагерный» понос почти в течение трех месяцев, пациент едва может стоять, истощение, лицо осунувшееся, желтуха. Стул сначала был перемешан с непереваренной пищей, затем слизисто-гнилостный, с кровью, довольно частый, с тенезмами и режущей, схваткообразной болью в кишечнике; ощущение тяжести в желудке после холодной воды, режущая боль в кишечнике и позывы к дефекации.

Слизистые выделения напоминают дифтерийные пленки. Дизентерия или тиф с черным, дегтеобразным стулом. Запор: плотный, черный стул с последующим выделением некоторого количества кашицеобразных фекалий; геморроидальные узлы у больных с патологией печени. Часто кровоточащие геморроидальные узлы, понос и мучительная боль под крестцом.

Мочевые органы — Моча красного или оранжевого цвета, тупая боль в поясничной области.

Женские половые органы — Менструации подавлены или задерживаются; поражение печени; ощущение покалывания и жара. Бели с изъязвлением шейки матки, иногда зловонные с обрывками слизистой; раздражение мочевого пузыря и прямой кишки, часто боль в нижних отделах кишечника; вялость, кожа сухая и горячая.

Сердце — Болезненность в области сердца. Пульс замедленный и полный.

Шея и спина — Ощущение зябкости в плечах, распространяющееся вниз по спине. Боль и ломота в пояснице. Постоянная, мучительная боль с приступами очень острых болезненных ощущений поясничной области.

Верхние конечности — Боль в правом плече и руке. Ломота и сильная тупая боль в обоих запястьях (сильнее слева) по утрам, продолжавшаяся до полудня.

Общее — Утомление, пациент с трудом мог ходить.

Кожа — Желтуха. Кожа сухая и горячая.

Сон — Здоровый сон. Спал очень беспокойно после полуночи; на следующий день чувствовал себя тяжелобольным.

Лихорадка — Озноб, распространяющийся вдоль позвоночника и вниз по правой руке. Дрожь или сухая, горячая кожа; конечности холодные и онемевшие; язык черный посередине. Тифоидная лихорадка с желтухой.