Antipyrinum (Vithoulkas)

Аллергические состояния, проявляющиеся на коже или в верхних дыхательных путях

steklo

Крапивница

Синонимы: антипирин, феназон, диметилфенилизопиразолон. Antipyrinum — препарат, требующийся в аллергических состояниях, проявляющихся, главным образом, на коже или в верхних дыхательных путях. Этот препарат следует рассмотреть, когда случай напоминает, но не полностью отвечает Belladonna. Он может также напоминать Ailanthus, Pulsatilla или Chloralum, но ни один из этих вариантов не кажется удовлетворительным.

Этот препарат будет показан в случаях, когда в анамнезе есть крапивница или внезапно возникающий и внезапно исчезающий ангионевротический отёк (как у Belladonna), связанный с интенсивным зудом и внутренней холодностью, будто внутри тела лежит лёд. По-видимому, этот препарат понижает температуру тела, угнетает дыхание и кровообращение и одновременно вызывает профузный пот. Могут быть поражены почки и встречается общее опухание тела. Лицо красное и опухшее, отёчное. В целом, симптоматология похожа на симптоматологию Belladonna или Apis, но в связи с внутренней холодностью дифференциальная диагностика говорит в пользу Antipyrinum.

Ещё одно аллергическое состояние, при котором может быть показан Antipyrinum — это сенная лихорадка, характеризующаяся сильным и непрерывным чиханием, тридцать-сорок раз подряд, во время которого глаза слезятся, а из носа течёт слизь. Кроме того, расстроено дыхание, что может привести к усиливающейся в положении лёжа одышке с резким кашлем, отхаркиванием большого количества слизи и профузным потом.

Встречается зуд и жжение нёба. И снова лицо красное и опухшее, особенно веки, что создаёт впечатление, что это больной типа Apis, но нет ожидаемого ухудшения от тепла. Напротив, есть чувствительность к холоду и профузное потоотделение, в то время как у Apis и Belladonna преобладает сухой жар. Наблюдается также лихорадка после подъёма утром, вскоре после того исчезающая.

Встречается глубокое застойное полнокровие лобных пазух и может возникнуть головная боль, заставляющая больного бегать взад-вперёд по комнате с криком. В таком состоянии больной боится, что может потерять рассудок, если это состояние продлится. Antipyrinum присущ элемент истерии и определённое перевозбуждение с непрерывным плачем.

Застойное полнокровие таково, что больной чувствует онемение сознания, глупость и идиотизм, он не может ничего вспомнить и действительно думает, что сходит с ума — страх надвигающегося безумия. Характеристикой здесь является не страх безумия, а страх стать безумным в будущем. Если головная боль крайне сильна, у него могут быть зрительные и слуховые галлюцинации.

Есть ещё один ключевой признак этого препарата, наблюдающийся преимущественно, у больных гастроэнтеритом с желудочными проблемами или больных колитом — ощущение, будто содержимое грудной клетки и живота выталкивается вверх. В правом яичке аналогичное ощущение втягивания в живот.
Этот препарат, как и другие представленные здесь, соответствует весьма уникальному набору состояний, которые нельзя вылечить никаким другим препаратом. Тем не менее, при первом знакомстве с больным большинство из нас забывает эти малые препараты, и мы по ошибке, последовательно, подвергаем своих пациентов действию схожих, но не точных препаратов. В случаях, требующих Antipyrinum, мы обычно последовательно пользуемся несколькими другими препаратами, такими как Belladonna, Apis, Pulsatilla.

Рассмотрим, например, пациента, жалующегося на лихорадку утром после подъёма. Возможно, ему нужна Calcarea carbonica, у которой есть этот симптом, но возможно, также, если согласуются симптомы, Antipyrinum. У Calcarea также есть страх безумия. Однако, внутренняя ледяная холодность, на которую жалуется наш пациент, у Calcarea не встречается, хотя Calcarea ощущает холод и чувствует ухудшение от него.

Невозможно преувеличить важность мельчайших деталей и нюансов симптоматологии. Например, есть разница между утверждениями «Я чувствую, что безумен», «Я боюсь, что сойду с ума в любую минуту» и «Я боюсь, что если это состояние продлится, я сойду с ума». У Antipyrinum ,большей частью, встречается это последнее чувство, а у Calcarea — первое. Я понимаю, что это трудные и очень тонкие моменты дифференциации, но если рассмотреть эти тонкие различия, а затем заново исследовать весь случай, станет ясно, что больной демонстрирует характерную патологию Antipyrinum, а не Calcarea.

Я признаю, что самая трудная часть нашей науки — это дифференциальная диагностика препаратов, но у всех наук есть свои внутренние трудности, которые требуют для своего освоения особой преданности делу. В нашей науке требуется максимальная возможная преданность своему делу и энтузиазм.

Несколько правил для определения малых препаратов

1. Не пытайтесь упростить или сгладить симптоматологию пациента, чтобы подогнать её под препарат, который вы заранее выбрали.
2. Если вас не удовлетворяет ни один препарат, упорно продолжайте свой опрос в поисках малых деталей, которые могут всплыть и дать вам, наконец, ключ.
3. Изучайте все малые препараты по меньшей мере раз в год, чтобы освежить свою память.
4. Постарайтесь запомнить для каждого препарата один-два ключевых признака, которые произвели на вас впечатление как редкие и характерные.
5. Закончив опрос больного и реперторизацию и изучая materia medica в попытке подобрать соответствующий симптоматологии препарат, помните, что каждый препарат всегда уникален и эта уникальность есть нечто гораздо большее, нежели простое перечисление ряда симптомов. Всегда пытайтесь найти соответствие между этой уникальностью и симптоматологией пациента.

Общие сведения

Профузное потоотделение с понижением температуры. Внутренний холод, будто тело полно льда. Перемежающаяся холодность. Общая прострация.
Лейкоцитоз. Цианоз, сонливость, кровь и альбумин в моче. Общая слабость, нервное истощение. Базедова болезнь. Угнетает кровообращение и дыхание со рвотой и, в конечном счёте, параличом. Дыхание Чейна-Стокса. Частый, полный, нерегулярный пульс. Клоно-эпилептические судороги, контрактуры, дрожь и спазмы.

Голова
В голове ощущение сдавленности, напряжения. Головная боль с зубной болью или оталгией. Ощущение щёлканья в голове, заставляющее больного бегать взад-вперёд по комнате с криком. Головная боль с головокружением.

Глаза
Веки опухшие в такой степени, что глаза почти закрыты. Конъюнктива красная и отёчная, с обильным слезотечением. Слезотечение с насморком (бежит из носа и постоянное чихание). Полная потеря зрения.

Нос
Щиплющее жжение в носу с сильным постоянным чиханием и вытеканием водянистой слизи. Опухшие нос, глаза и лицо. Появляется и исчезает медный запах.

Лицо
Отёк лица, отёчность всего лица, веки и нос опухшие и красноватые, как гранат. Тёмное красное лицо.

Рот
Болят все зубы, вызывая общую головную боль. Язвы на губах и языке. Опухший язык, кровянистая слюна. Щиплющее жжение в дёснах, рту и горле.
Комок в горле толщиной 2-3 сантиметра непосредственно ниже уровня верхних зубов. Маленький комок в щеке.

Горло
Абсцесс, белый плёнчатый налёт при дифтерийном крупе. Сухость, жжение, опухание левой стороны горла с афонией. Левая миндалина белая и распухшая. Ощущение стянутости и сдавленности.

Желудок
Приступы возбуждения, сопровождаемые рвотой. Эпигастральная боль, заставляющая сгибаться вдвое и вскрикивать. Возникающее из желудка ощущение расширения.

Органы мочевыделения
Недержание мочи. Уменьшенное количество мочи.

Грудная клетка
Дыхание Чейна-Стокса. Хрипота после афонии. Ощущение, будто содержимое грудной клетки и живота насильственно тянут вверх к горлу, а правое яичко к животу. Одышка, стянутость грудной клетки. Ощущение опухоли над выемкой грудины. Неспособность лежать. Слабый и частый пульс. Обмороки.

Спина
Ощущение бессчётных булавок, колющих больного внизу по бокам шеи.

Конечности
Зуд, большей частью на внутренней стороне бёдер. Эритематозные бляшки на руках, которые постепенно заполняют всё тело так, что между бляшками почти не остаётся места.
Боль в конечностях. Распухание конечностей.

Лихорадка
Чрезмерное потоотделение. Пульсация по всему телу, холодность рук и ног. Нервная дрожь без озноба. Пульс учащается при повышении температуры и замедляется при понижении её.

Кожа
Эритематозная сыпь, появляющаяся сначала на руках, распространяющаяся вниз и, в последнюю очередь, появляющаяся на ногах. Сыпь, эритема, крапивница с беспокоящим зудом, главным образом, между пальцами рук. Нерегулярные округлённые папулы, расположенные близко друг от друга, в некоторых местах сливающиеся, образующие бляшки, между которыми кожа нормальная, что выглядит, как мрамор. Сыпь гуще всего на теле и конечностях, поверхность мышц-разгибателей покрыта больше, чем поверхность мышц-сгибателей. Ярко-красная пятнистая сыпь.

Симптомы
Краснуха, скарлатина. Острая полиморфная эритема. Крапивница, ангионевротический отёк, сенная лихорадка. Альбумин в моче. Эпилепсия. Энурез. Носовое кровотечение. Головная боль во время зубной боли или оталгии. Паралич сердца. Дыхание Чейна-Стокса.

Связи
Ср.: Anilinum (кожа), Acetanilidum, Arsenicum, Chloral, Aconitum (онемение, быстрота приступа).

Антидоты
Belladonna. Симптомы значительно усиливаются у лиц, употребляющих чрезмерное количество кофе.

Потенции
От 30с до наивысших.

Случаи

Г-жа Т., 25 лет, годами страдала от крапивниц, никакие обычные препараты не приносили облегчения. Однажды в отчаянии она приняла в качестве эксперимента gr. v. antipyrin. Он быстро вылечил. Лечение, судя по всему, соответствовало закону подобных, поскольку известно, что после дозы antipyrin возникает крапивница. The Monthly Homeopathic Review, Vol. XXXIV, p. 313.