Ищет компании, но не внимания и любви
Kalium carbonicum — поташ, карбонат калия. Соль названа по имени источника, из которого ее получали в древности, — древесной золы, по-арабски «al kaljun». В то время как натрий содержится, в основном, в океане в соединении с хлором, таким как поваренная соль, калий в виде различных солей находится в почве и растениях.
В организме, как и в природе, натрий преобладает в виде растворенных в жидкостях солей. Калий, напротив, является важным компонентом коллоидных систем, гумуса почвы, клеточного вещества организма.
Для того чтобы понять, какие нарушения в метаболизме вызывает недостаток или избыток калия, необходимо вспомнить, какие функции в живом организме он выполняет.
Между двумя элементами — натрием и калием, как и между их главными дополняющими — кальцием и магнием, существует основное равновесие, которое обеспечивает тонус живых тканей. Это является следствием взаимодействия этих элементов с анионами, такими как хлорид, карбонат, фосфат и сульфат, и баланса противоположных зарядов.
Хотя калий главным образом содержится внутри клеточных коллоидов, он свободно и быстро перемещается по организму и используется там, где бывает нужнее на данный момент — в различных клетках и органах.
Например, во время активной работы мышц концентрация калия в крови возрастает, а во время отдыха снижается. Когда происходит значительная потеря хлорида натрия, например, при сильном кровотечении в результате травмы или из-за сильной рвоты, калий перемещается из клеток в кровеносное русло. Такое состояние сопровождается выраженной мышечной слабостью, соответствующей дефициту калия в клетках мышц, и проявляется снижением тонуса мышц.
Калий является радиоактивным элементом, излучающим 3-лучи (отрицательные электроны из ядра атома). Калий является незаменимым элементом жизнедеятельности клетки, и в этом случае его радиоактивность не может остаться без внимания.
Думается, что это особенно важно в отношении функций, определяемых как автоматизм и ритмичность. Известно, что Kali carbonicum, например, имеет определенную тропность к сердечной мышце и гладкой мускулатуре выводных протоков и кровеносных сосудов.
Мышечные клетки содержат большое количество калия, т. к. этот элемент незаменим для выполнения их функции — сокращения, которое длится, пока калий находится в клетке. Несмотря на это, наиболее повреждающим мышечные клетки из всех основных ионов является именно катион калия, когда он находится вне клеток. Испытания Kali carbonicum выявили значительную мышечную слабость, которая доказывает действие лекарства на поперечно-полосатую мускулатуру.
Наблюдаются рецепторные взаимоотношения между функционированием блуждающего нерва и действием калия. Этот элемент стимулирует блуждающий нерв, а стимуляция последнего усиливает поток ионов калия. Потенциированный Kali carbonicum может прекрасно действовать как стимулятор при регулировании хрупкого равновесия через посредство вегетативной нервной системы.
Калий действует в основном на парасимпатические нервы, вызывая снижение тонуса скелетных мышц и сердечной мышцы, а также нарушение ритма. Излишек калия, тем не менее, вызывает увеличение тонуса и активные сокращения гладких мышц кишечника, бронхов, матки и артериол.
Калий также необходим для нормальной проводимости в чувствительных нервах. Нарушение калиевого обмена в периферической нервной системе проявляется болями, чаще всего острыми и пронзающими, как удар кинжала, или колющими — это выявлено при исследовании Kali carbonicum.
Выявлено также, что калий не менее важен для нормальной передачи нервного импульса в центральной нервной системе. Однако избыток калия может вызвать подавление или даже паралич жизненно важных центров.
Полное отсутствие калия также вызывает подавление их функций. Другими словами, калий должен присутствовать в оптимальном соотношении с другими ионами. Для избежания разбалансирования жизненных процессов должно быть обеспечено должное равновесие.
Таким образом, основное действие Kali carbonicum оказывает на нервную систему, как центральную, так и периферическую, вызывая депрессию и гипотонус; на сердце, приводя к миастении и нарушению ритма; на гладкие мышцы выводных протоков, вызывая увеличение тонуса и активный спазм; на слизистые оболочки, вызывая раздражение, изъязвление и некроз.
Вид
Зябкий, дрожащий, беспокойный пациент, чья обеспокоенность и тревога весьма затрудняют процедуру опроса. Это может быть и следствием слабости такой степени, что даже само участие в разговоре является слишком большим напряжением для него.
Больной не только очень уставший, но также поглощен горем и печалью, плачет, перечисляя свои симптомы (этот симптом имеется также у Меdorrhinum, Pulsatilla, Sepia и Streptococcinum). Отеки в виде мешков появляются между бровями и верхними веками. Одутловатость верхних век (сравните припухание верхних и нижних век у Apis и припухание нижних век у Arsenicum album).
Одутловатость и рыхлые отеки могут появиться в разных местах. Кожа часто сухая, молочно-белая; нос красный, опухший и твердый. От внезапного шума пациент подпрыгивает и вскрикивает, то же наблюдается, если к нему внезапно прикоснуться. Не переносит даже легкого прикосновения, особенно к подошвам стоп; человек очень боится щекотки.
Психика
Пациент измученный, раздражительный и обидчивый, жалуется на то, что «он на пределе», «взвинчен», не может справиться с возникшей ситуацией. Не выносит одиночества; ищет компании, но не внимания и любви.
Временами бывает остроумным и эксцентричным, но не склонен спорить со всеми по любому поводу. Он не может заинтересовать других людей, а только утомляет их. Повышенная чувствительность к шуму. Громкий звук, внезапный удар или плохие вести вызывают «странное ощущение в желудке».
Приступ озноба — «весь дрожит» — появляется при испуге или при эмоциональном расстройстве. Страхи: страх перед будущим, смерти, привидений. Психическая и физическая астения проявляется постоянными капризами и причудами; множество разнообразных симптомов.
Пациент Kali carbonicum всегда мерзнет, часто до дрожи. Озноб усиливается от еды и при любой активной деятельности, которая является дополнительной нагрузкой на слабое кровообращение. Склонность простужаться при действии холодного воздуха, поэтому боится свежего воздуха; предпочитает хорошо протопленную комнату.
Стопы и кисти почти всегда холодные, как лед. Аппетит слабый, испытывает отвращение к пище, особенно к черному хлебу. Может захотеть кислого, что временно возбуждает аппетит. Часто не переносит молоко. Жажда может меняться. Часто совершенно отсутствует способность потеть, даже когда очень жарко.
Напротив, когда сильно выражена слабость, потеет при малейшем усилии, особенно ночью. Пот обычно холодный и липкий и выступает округлыми участками. Днем обычно сонливый, особенно во время еды, а ночью плохо спит из-за кошмаров; как правило рано просыпается и больше не может заснуть.
Общие симптомы
В основном это правосторонние симптомы. Чувствительность к холоду так велика, что холод ощущается как боль — он «ранит». Кажется, боль возникает из-за биохимических нарушений нервной проводимости, из-за застоя чаще, чем вследствие воспаления. Боль описывается как необычная, колющая, режущая или как от удара кинжалом, ее выраженность не зависит от того, двигается, сидит или лежит больной.
Боль сопровождается ощущением холода в пораженной области, хотя сама боль может быть жгучего характера. Боли настолько сильные и неожиданные, что вызывают крики; они усиливаются от холода, прикосновения, давления и когда лежит на больном месте. Тепло приносит некоторое облегчение.
Боли обычно локализованы в мышцах и соединительной ткани, они перемещаются с одного места на другое. Если в одном месте боль проходит от тепла, то она может сразу же появиться в другом месте. Имеется склонность к появлению одутловатости в различных местах в результате местного отека. Симптомы обычно сопровождаются быстро развивающимся упадком сил. Железодефицитная анемия.
Голова
Обычно у Kali carbonicum появляется разного рода головокружение из-за сосудистой гипотонии. Оно появляется, даже когда пациент сидит спокойно.
В области лобных синусов жгучая боль или невралгическая боль кожи головы, глаз и скуловой области. Эти боли усиливаются на холоде или даже при вдыхании холодного воздуха; вынужден тепло укутывать голову, когда выходит из помещения.
Упоминаются также застойные головные боли, которые уменьшаются от тепла и от давления. Кожа головы и волосы обычно сухие, возможно появление чешуйчатой сыпи на коже головы; чешуйчатые или фавусного вида высыпания, сопровождающиеся выпадением волос на висках и бровях.
Глаза
В глазах ощущается резь. Часто появляется затемнение зрения, особенно после полового акта. Часто жалуется на появление летающих мушек перед глазами. Характерно опухание внутреннего угла верхнего века и другие виды одутловатости, описанные выше.
Дыхательная система
Нос отечный и очень красный, в носовых ходах неприятная сухость. Носовые ходы забиты зловонной слизью и корочками с обильным жидким желтым отделяемым. Нос закладывает в теплом помещении, облегчение наступает на свежем воздухе, и хотя нос не так заложен, голова продолжает болеть. Носовое кровотечение появляется в 9 часов утра или при умывании.
Часто простужается, при этом, как правило, поражаются голосовые связки и пропадает голос. Тонзиллярные миндалины увеличиваются, это сопровождается увеличением и уплотнением пораженных желез.
Воспаление горла характеризуется острыми колющими болями или ощущением, что «рыбья кость застряла в горле». Отхаркивается много слизи из носоглотки. При глотании беспокоят острые жалящие боли, постоянно ощущение «кома в горле».
Часто поражаются нижние дыхательные пути, при этом возникает непрекращающийся сухой сильный кашель, хуже от 3 до 5 часов утра; появляются отеки над верхними веками, они более заметны во время кашля. В груди ощущается холод. Приступы кашля сопровождаются чиханием, удушьем, рвотой. Мокрота скудная, вязкая, пациент проглатывает ее; или во время приступа кашля изо рта вылетают серые шарики плотной мокроты.
В груди — колющая боль, усиливающаяся при движении, но она может появиться и в покое. Эти боли в основном локализованы в нижней трети правого легкого и распространяются к спине. Корь или пневмония сменяются хроническим катаром грудной клетки с продуктивным кашлем и обильной мокротой, вязкой, комковатой, дурно пахнущей, желтой или желто-зеленой и зачастую с прожилками крови.
Мокрота имеет гнилостный привкус, как у заплесневелого сыра. Одышка беспокоит при подъеме по лестнице или в гору, но не при ходьбе по ровной поверхности. Лекарство показано при бронхиальной астме, когда ухудшение наступает между 3 и 5 часами утра. Пациент вынужден в это время сидеть, наклонившись вперед, положив голову на колени — так ему легче. Приступы часто сопровождаются сердечной слабостью.
Пищеварительная система
При действии холода или сквозняка появляется зубная боль. Альвеолярная пиорея сопровождается расшатанностью зубов, неприятным запахом изо рта и общей слабостью. Язык покрыт болезненными пузырьками, или на его кончике образуются маленькие нарывы. Глотание пищи затруднено из-за сухости в глотке, при этом возникает покалывание.
Развивается атоническая диспепсия, которая сопровождается слабостью, чувством пустоты: это состояние не улучшается, а только ухудшается, как во время еды, так и после. После еды появляется ощущение холода и свинцовой тяжести в желудке или кажется, что он «заполнен водой». Выражена изжога и жжение.
Эти симптомы усиливаются, когда пьет холодную воду; некоторое облегчение наступает после отрыжки и от тепла. При наклоне вперед в желудке ощущается боль. Сильное вздутие живота сопровождается отрыжкой и отхождением зловонных газов. Вздутие возникает вскоре после еды, даже если было съедено очень немного; ощущение, что все съеденное превращается в газ.
Повторное вздутие вызывает очень сильные режущие боли; это состояние связано с потребностью в тепле (требует бутылок с горячей водой, горячего питья); сгибается почти пополам — так легче. Лекарство оказывает помощь при нарушениях функции печени с ощущением распирания и боли в правом подреберье, в правой стороне груди, распространяющейся под правую лопатку, при желудочно-кишечных расстройствах и периодических желчных приступах.
Часто возникают задержки стула, после этого выделяется большое количество твердого кала с последующим жжением в анусе и прямой кишке. Но возможен и хронический понос, который чередуется с запором, особенно у астеничных, бледных, измученных пациентов.
Геморрагические узлы могут быть очень большими, постоянно выпадают, горят, как от огня, и обильно кровоточат. Они очень болезненны, чувствительны к малейшему прикосновению, и их невозможно полностью вправить. Они вызывают бессонницу, появляется чувство, будто «в прямой кишке горячая кочерга». Некоторое облегчение приносит сидячая холодная ванна, что противоположно обычной модальности. Кашель и мочеиспускание ухудшают самочувствие.
Сердечно-сосудистая система
Выражены симптомы сердечной недостаточности со слабым неритмичным или интермиттирующим пульсом; склонность к сердцебиениям, особенно когда голоден, и сдавливающая боль в области сердца. Симптомы усиливаются во время еды, когда лежит на спине и ночью.
Во всем теле ощущается пульсация, даже когда сердцебиение не учащено. Недостаточность кровообращения вызывает появление отеков в разных местах, при малейшем напряжении появляется выраженная одышка. Ощущение, что «сердце подвешено на нитке». Лекарство назначается при эндо- и перикардите с типичными болями и истощением.
Мочевыводящая система
Тонус мочевого пузыря также снижен. Мочеиспускание учащенное, при этом начало вытекания мочи несколько отсрочено, а струйка вялая. Дизурия со жжением как во время мочеиспускания, так и после него. В моче много уратов.
Половая система
Обычно менструациям предшествует зябкость и колики, во время менструации обычна задержка стула. Беременность, как правило, сопровождается болью в нижней части спины. Лекарство может быть показано при угрожающем выкидыше, при аменорее и упорном маточном кровотечении, не прекращающемся после выскабливания, а также от других лечебных мероприятий. После полового акта появляется состояние крайней слабости и потемнение зрения.
Нервная система
Малейшее надавливание на кожу в любом месте вызывает покалывание и онемение — так проявляется гиперчувствительность, характерная для этого средства. Также появляются подергивания и дрожь, даже настоящие конвульсии, но без потери сознания.
Двигательная система
Самый характерный симптом — выраженная мышечная слабость. Ноги внезапно отказывают, отказывает спина, и больной вынужден лечь; при попытках идти в спине ощущение, что она вот-вот переломится. В спине сильные боли, отдающие и вверх и вниз, но особенно они беспокоят в области крестца, откуда распространяются через тазобедренные суставы в бедра.
Боли усиливаются при ходьбе и перед менструацией. Облегчение наступает, когда лежит или крепко прижимается поясницей к чему-нибудь очень твердому (последняя модальность характерна также для Cimicifuga, Natrum muriaticum и Sepia).
Сопутствующая тугоподвижность суставов уменьшается при движении. В позвоночнике во время еды ощущается боль. Беспокоит зуд в костях. Триада, точно указывающая на Kalicarbon/cum, следующая: холодный пот, сильная слабость и боль в нижних отделах спины.
Модальности
Ухудшение при действии холодного воздуха, небольших сквозняков и при перемене погоды; от супа и кофе; от малейшего прикосновения или надавливания, когда лежит на больном месте. Хуже между 3 и 5 часами утра; головная боль обычно усиливается в 9 часов утра; слабость от голода наступает в 10 часов утра; часто в полдень появляется сильный озноб. Улучшение в теплую сырую погоду, как и в случаях Causticum, Hepar sulphur и Nux vomica. Улучшение при наклоне вперед и в дневное время.
Клиника
Это очень обманчивый препарат, можно даже сказать опасный для астенических, склонных к подагре пациентов, если его давать в потенциях выше 30 С. Имеет особую ценность для лиц пожилого возраста. Нужно рассмотреть возможность его применения при астеническом состоянии и анемии после тяжелого или продолжительного заболевания или после родов или аборта.