Phytolacca и Mercurius. Vannier

Phytolacca. Просыпаются ночью, сильно сжимая челюсти

Необходимо запомнить, что эти два лекарства несовместимы, т. к. легко можно назначить их вместе больному застарелым сифилисом или врожденным сифилисом: оба эти лекарства действуют на железы, слизистые оболочки и кости, с ухудшением во влажную погоду, но при детальном изучении отмечаются существенные различия между патогенезами Phytolacca и Mercurius. Больной Phytolacca полностью изнурен и испытывает ощущение слабости в мышцах, ломоту в теле, немного напоминая этим Arnica.

Он чрезвычайно уставший, дрожь появляется при малейшем движении. У больного Mercurius также наблюдается слабость с дрожью, которая усиливается при малейшем напряжении. Как только больной Mercurius совершает физическое усилие, появляется сильное дрожание, которое ярче выражено утром.

Phytolacca имеет очень любопытную характеристику — потребность сильно сжимать зубы. Это больные, которые просыпаются ночью, сильно сжимая челюсти. Тот же симптом наблюдается у детей или взрослых, страдающих зубами. А у Mercurius другой характерный симптом — ощущение удлинения зубов: больной не пытается соединить зубные дуги, т. к. это вызывает ужасную боль.

С другой стороны, у Mercurius находим объективные симптомы, которых не существует у Phytolacca — симптомы гингивита или стоматита.  Зловонный запах изо рта, характерный для Mercurius. У Phytolacca язык обычно красный, словно он ободран, с маленькими везикулами по бокам и очень болезненный.

Язык Mercurius не болезненный, но он очень широкий, распластавшийся, покрыт очень густым желтоватым налетом и сохраняет отпечатки зубов. У Mercurius повышенное слюноотделение, слюна неприятно пахнет, она гнойно-кровянистая и вязкая. У Phytolacca есть характерная особенность: давление на язык вызывает боль в корне языка.

У Phytolacca имеется на небных дужках покраснение в виде двух красных мазков. Вся глотка Mercurius красная, этих двух мазков нет, но миндалины — большие и очень болезненные; часто у врача создается впечатление, что образуется абсцесс или флегмона. Больной хочет пить, но рот очень влажный, т. к. есть гиперсаливация.

У обоих затруднено глотание, которое вызывает острые боли. У Phytolacca они иррадиируют в уши. У Mercurius наблюдаем зеленоватую диарею, которая всегда сопровождается сильными тенезмами. Больной считает, что он никогда не опустошит кишечник. У Phytolacca не бывает ни диареи, ни кишечных расстройств, но он представляет особый симптом: внезапно больной просыпается ночью с ощущением кинжальной боли в анусе.

Это ужасное ощущение, которое длится иногда минуту. При наружном осмотре находят только небольшую местную гиперемию, иногда проктит. Phytolacca — единственное лекарство, в патогенезе которого есть беспричинная боль в анусе, появляющаяся ночью и внезапно будящая больного.

В патогенезе обоих лекарств есть поражения гланд. У Mercurius доминирует тенденция к нагноению, гланды рыхлые, есть аденит и периаденит. Важный характерный симптом Phytolacca — это плотные, длинные гланды. Боли Phytolacca невралгические и распространяются по ходу нервных путей. Они неожиданно появляются и также исчезают, как удары электрического тока. Эти боли усиливаются ночью и во влажную погоду.

В этом они похожи на боли Mercurius, которые также ухудшаются ночью и во влажную погоду, но эти боли дергающие, глубокие, локализованы в костях, в отличие от болей Phytolacca, которые более невралгические, более невротические. Костные боли облегчаются при назначении Phytolacca, когда они заставляют больного двигаться. У Phytolacca кожа очень сухая; у Mercurius, наоборот, она влажная и липкая.

Итак, имеется большое различие между двумя лекарствами. Наконец, вы можете отметить маленький клинический симптом: перкуссия большеберцовой кости болезненна у Phytolacca, такой она является и у Mercurius.

Вы наблюдаете, например, больного с фтористой конституцией, и вы, естественно, думаете об особой совокупности наследственных и приобретенных свойств организма, характеризующихся предрасположенностью к некоторым заболеваниям. Если при перкуссии большеберцовой кости появляется боль, вы можете сразу думать о Phytolacca и искать другие характерные симптомы.